Стельки индивидуальные ортопедические тонкие: 3Д стельки — Ортопедический центр 3Д стельки — Ортопедический центр

Индивидуальные ортопедические стельки Здравоход

В период беременности организм женщины подвергается огромным нагрузкам. В последнем триместре ребенок смещает центр тяжести вперед, из-за этого страдает опорно-двигательная система (в частности, конечности). Боли в ногах, чувство тяжести при ходьбе доставляют серьезные неудобства и в дальнейшем могут привести к появлению дефектов костно-мышечной системы. Свести к минимуму нагрузки позволяет использование ортопедической обуви, хороший результат дает изготовление индивидуальных стелек. В чем их особенности и преимущества?

Что такое индивидуальные стельки для беременных?

Стопа человека не только является опорой всего тела, но и защищает суставы и позвоночник от ударных нагрузок. Если она находится в неправильном положении, происходит деформация анатомической структуры. Индивидуальные стельки выполняют роль своеобразной опоры, которая снижает нагрузку на стопу и препятствует неверному ее распределению.

Для беременных женщин стельки изготавливаются с учетом особенностей ноги и распределения массы тела. В этом и заключается главное преимущество индивидуального изделия – оно точно соответствует особенностям конкретного человека.

Зачем стельки нужны и в чем их преимущества?

Специальная обувь, изготовленная с учетом врачебных рекомендаций, показана к ношению для профилактики и лечения недугов опорно-двигательного аппарата. Зачем тогда индивидуальные стельки беременной, если ранее не было предпосылок к развитию заболеваний? Здесь надо отметить преимущества их ношения:

• Нога неподвижна. Стельки фиксируют стопу в естественном для нее положении, благодаря чему значительно снижается нагрузка.
• Эффект амортизации. Супинатор в индивидуальном изделии обеспечивает правильный изгиб стопы. Достигается эффект за счет индивидуально изогнутой коррекционной формы.
• Отсутствие напряжения икроножных мышц. Ортопедическая стелька поддерживает свод стопы и регулирует правильную работу связок, что позволяет снять напряжение.

Кстати, обувь на плоской подошве сомнительного качества часто является причиной появления судорог в ногах, возникающих из-за нарушения кровообращения в конечностях. К тому же ортопедические стельки отлично справляются с проблемой отеков и болевых ощущений. И, что немаловажно, индивидуальное изделие предупреждает развитие варикозного расширения вен у женщины.

Анатомическая структура ноги по своему уникальна, а у беременных особенности стопы проявляются в полной мере. И где лучше заказать индивидуальные ортопедические стельки, чтобы они не принесли вреда и помогли справиться с чрезмерной нагрузкой? Конечно, в нашем ортопедическом салоне после осмотра специалиста!

Специалист создаст модель для конкретной пациентки, учитывая все особенности ее ноги, а вот от покупки готовых изделий беременным лучше отказаться, так как они не смогут обеспечить оптимальное положение стопы. Сам процесс изготовления занимает не так много времени. Это стоит того – в результате прекрасный период ожидания малыша запомнится только положительными моментами.

Разновидности ортопедических стелек | ORTO.Salon

Стопы, поддерживающие тело при ходьбе, ежедневно подвергаются высоким нагрузкам. С возрастом, а также в связи с развитием патологий опорно-двигательного аппарата возникают деформации, болезненность, нарушение походки. Для борьбы с подобными проблемами используются ортопедические стельки – специальные приспособления с анатомическими свойствами. Раньше они предназначались для людей с ограниченными возможностями, сегодня вкладыши активно используются взрослыми и детьми для заботы о собственном здоровье.

Содержание

1. Что собой представляют
2. Разновидности
3. По конструкции
4. По форме
5. По размеру
6. По материалу
7. По принципу действия
8. С учетом вида обуви
9. Маркировка
10. Медицинские показания к применению
11. Виды и особенности лечебных изделий
12. Преимущества изготовления стелек на заказ
13. Важные критерии выбора
14. Нюансы подбора ортопедических стелек для детей
15. Чем можно заменить
16. Срок службы и советы по уходу
17. Возможный вред от использования.

1. Что собой представляют ортопедические стельки

Ортопедическая стелька или ортез, как называют ее медики, является специальным вкладышем для обуви. Ее форма в точности повторяет все изгибы здоровой стопы. Изделия создавались специально для восстановления нормального строения ног, которое может нарушаться в связи с ношением неудобной обуви, неправильным питанием, развитием заболеваний.

По внешнему виду ортопедические стельки отличаются от стандартных извилистой рельефной поверхностью. В этом и заключается полезное воздействие. Вкладыш поддерживает стопу в правильном положении, обеспечивает полноценную амортизацию при ходьбе. Ноги защищаются от смещения и прочих неприятностей. Форма, конструктивные особенности и материалы направлены на выполнение нескольких функций:

• нормализацию кровообращения;
• защиту мышц от перенапряжения;
• обеспечение правильного положения ног и суставов;
• равномерное распределение нагрузки;
• снижение усталости;
• профилактику появления натоптышей, натираний и мозолей.

Благодаря полезному воздействию стелек, снижаются болевые ощущения, проходят отеки. Уменьшение нагрузок, массажный эффект предотвращают развитие артроза, остеохондроза и других болезней опорно-двигательного аппарата.

2. Разновидности ортопедических стелек

Ассортимент ортопедических стелек широк и разнообразен. Для профилактических целей или устранения незначительных дефектов стоп подойдут мягкие модели. Они удобны в использовании, не приносят дискомфортных ощущений. При наличии серьезных проблем стоит проконсультироваться со специалистом и подобрать подходящие лечебные вкладыши.

3. По конструкции

По конструкции стельки подразделяются на жесткие – каркасные и мягкие – бескаркасные. Чтобы разобраться, какие из них подходят конкретному человеку, следует знать основные характеристики, преимущества и недостатки.

Для создания жестких ортопедических стелек используются специальные каркасы из пластика, графита или стали. Применяются для поддержания свода стопы при длительном нахождении на ногах или формирующемся плоскостопии. Подойдут спортсменам, людям, которые ведут активный образ жизни. Плюсы: хорошо поглощают влагу, защищают от мозолей, натоптышей. Минусы: не слишком удобны в использовании.

К преимуществам мягких ортопедических стелек относят разгрузку стопы, равномерное распределение нагрузки, устранение дискомфорта, защиту сухожилий, связок. Главный недостаток – отсутствие усиленной амортизации, которую обеспечивают жесткие вкладыши. Используются только в тех случаях, когда никаких нарушений нет. Подойдут беременным женщинам, диабетикам.

Каркасные:

Бескаркасные:

4. По форме

По форме подразделяются на продольные, поперечные и комбинированные. Первые виды стелек предназначены для людей, страдающих от плоскостопия. Продольные супинаторы используются для коррекции нарушений. Это обеспечивается поддержанием сводов стоп в правильном положении. В результате соприкосновение с поверхностью происходит не всей подошвой, а только определенными участками.

Поперечные вкладыши оснащены двумя клинышками – в передней части ступни и на пятке. Служат для нейтрализации продольного свода. Чем выше степень плоскостопия, тем более жесткими должны быть супинаторы.

Комбинированные модели предназначены для терапии уплощения поперечного и продольного сводов. Используются вкладыши преимущественно в закрытой обуви. Для получения положительного результата придется носить их на протяжении долгого времени. Изделия способствуют сохранению здоровья костно-мышечной системы, снижают разрушительные нагрузки во время движения.

К плюсам продольных, поперечных и комбинированных стелек относят эффективное исправление плоскостопия. К минусам – не подойдут для лечения запущенных форм болезни стоп.

Именно комбинированное плоскостопие чаще всего встречается в наши дни. Правильно подобранные ортопедические стельки восстанавливают нормальную форму стопы практически при любой степени развития болезни.

Поперечные ортопедические стельки:

Продольные ортопедические стельки:

Комбинированные ортопедические стельки:

5. По размеру

Полноразмерные модели заменяют стандартные стельки, подходят для любой обуви. Плюсы: применяются для повышения комфорта, лечения и предотвращения различных заболеваний стоп. Минусы: не подходят для открытых туфель и босоножек.

Полустельки представляют собой небольшие изделия, действие которых направлено на определенную зону стопы. Плюсы: подойдут для обуви на каблуках, куда стандартные ортезы не помещаются. Применяются для коррекции стоп, снижения нагрузки на позвоночник, лечения плоскостопия. Минусы: воздействуют не на всю поверхность ступней.

Вкладыши – небольшие изделия, которые подкладываются под проблемные зоны. Плюсы: обеспечивают комфорт при ходьбе. Минусы: действуют только на определенные участки.

Подпяточники. Универсальные модели стелек в обувь, помещаются под пятку. Плюсы: повышают амортизацию, оказывают профилактическое действие. Облегчают симптомы пяточной шпоры, способствуют заживлению натоптышей, трещин. Применяются для реабилитации после операций и травм. Минусы: не фиксируются в обуви.

Полноразмерные:

Полустельки:

Вкладыши:

Подпяточники:

6. По материалу

Обувные стельки производятся из натуральных и современных высокотехнологичных материалов. Их основные свойства – прочность, поглощение излишков влаги, смягчение силы ударов при ходьбе, гипоаллергенность. К наиболее популярным относятся:

1. Стальные. Предназначены для людей с избыточной массой тела. Имеют небольшую толщину, простые в изготовлении, доступные. Их невозможно применять в местах, где есть металлодетекторы, имеют высокую теплопроводность, низкую эластичность.
2. Пластиковые. Обладают полужесткой структурой, недолговечны.
3. Кожаные. Снижают потливость и жжение, поглощают влагу, свободно пропускают воздух, абсорбируют неприятные запахи, могут дополняться пробкой.
4. Гелевые. Снимают отечность, суставные боли. Не подходят диабетикам.
5. Тканевые. Наиболее мягкие и комфортные в использовании, быстро изнашиваются.
6. Хлопковые. С латексной основой подойдут для спортсменов. С тканевой – для повседневного ношения. Не годятся для любой обуви, не универсальны. Подходят только для закрытых ботинок.
7. Войлочные, меховые, шерстяные. Согреют ноги в холодную погоду. Имеют склонность к усадке, высокую гигроскопичность.
8. Силиконовые. Служат для профилактики нарушений, обеспечивают поддерживающее действие. Не подойдут для зимы, нельзя использовать более 16 часов в сутки.

Это не полный перечень, существуют и другие варианты. Подходящий вид подбирается в зависимости от состояния здоровья, погодных условий, индивидуальных особенностей. Например, для зимы лучше выбрать меховые, шерстяные или войлочные стельки, людям с лишним весом следует присмотреться к стальным моделям, а спортсменам – к хлопковым на латексной основе.

Стальные:

Пластиковые:

Кожаные:

Гелевые:

Силиконовые:

Тканевые:

Меховые:

Хлопковые:

Войлочные:

7. По принципу действия

Ортопедические стельки различаются по терапевтическим свойствам. К наиболее распространенным моделям относятся:

1. Разгружающие. Плюсы: мягко поддерживают поперечный и продольный своды стопы, снижают нагрузки, устраняют болезненность, усталость, отечность. Минусы: не оказывают лечебного действия.
2. Профилактические. Хорошо то, что они используются для борьбы с признаками поперечного и продольного плоскостопия 1, 2 степени. Особый рельеф, изгибы в точности повторяют анатомию стоп. Плохо то, что не помогут при запущенной стадии болезни.
3. Диабетические. Преимущества: отличаются полужесткой или мягкой основой с углублениями, которые снижают нагрузки, приходящиеся на стопу. Изделия не имеют жестких элементов, поэтому не травмируют ноги, рекомендованы диабетикам и людям с ревматоидным полиартритом. Недостатки: чтобы не рисковать собственным здоровьем, придется делать стельки на заказ.
4. Массажные. Плюсы: воздействуют на активные точки во время ходьбы. Это устраняет отечность, усталость. Стельки расслабляют мышцы, восстанавливают кровообращение. Минусы: не имеют терапевтических свойств.
5. С супинатором. Эти приспособления имеют анатомическую форму для полноценной поддержки сводов стоп. Хорошо то, что они используются для борьбы с плоскостопием и другими болезнями. Плохо то, что не слишком удобны в использовании.
6. Детские. Изготавливаются из мягких или жестких материалов для достаточной опоры ножек. Преимущества: правильно выбранные модели совершенно не ощущаются, не доставляют дискомфорта, ходить с ними ребенку гораздо легче и удобнее. Рекомендованы малышам с косолапостью, плоскостопием, врожденными дефектами ступней. Недостатки: есть риск покупки некачественных изделий.

Среди видов ортопедических стелек встречаются изделия с подогревом, памятью, уменьшающие размер стопы, амортизирующие, спортивные. Каждый из них имеет свои особенности.

Детские:

Диабетические:

С супинатором:

Массажные:

Профилактические:

Разгружающие:

Спортивные:

Амортизирующие:

С подогревом:

8. С учетом вида обуви

Для разных сезонов года создаются специальные модели. Зимние – самые толстые, могут дополняться мехом. Летние – легкие и незаметные, фиксируются на подошве при помощи клеевого состава. Стельки для открытой обуви без задника должны оказывать терапевтическое и профилактическое действие. Плюсы: исправляют недостатки, сохраняют эстетичный внешний вид. Минусы: не подходят для борьбы с пяточной шпорой.

Спортивные модели имеют чашеобразную пятку. Преимущества: обеспечивают амортизацию при ударных нагрузках и защиту от микробов. Сюда же относятся антибактериальные изделия с ионами серебра, активированным углем, натуральной кожей в составе. Компоненты защищают ноги от неприятного запаха, пота, возбудителей грибковой инфекции. Недостатки: существует риск покупки подделки.

Для закрытой, модельной обуви, а также туфель на каблуке идеальны тонкие стельки ортопедические или полустельки. Производятся эти вкладыши из комбинированных материалов. Латексная основа покрывается натуральной кожей.

Полустелька актуальна для открытых босоножек. Плюсы: благодаря сводоподдерживающей форме обеспечивается надежная поддержка стопы, снижается ударная нагрузка на позвоночный столб и суставы. Клеящийся стикер закрепляется на подошве, поэтому изделия абсолютно незаметны. Минусы: не всегда плотно держатся в обуви.

При выборе стелек для открытой обуви стоит отдать предпочтение бесцветным изделиям.

Зимние:

Летние:

Стельки для открытой обуви:

Спортивные:

Для закрытой обуви:

9. Маркировка ортопедических стелек.

Чтобы разобраться в вопросе о том, как выбрать стельки, соответствующие индивидуальным показателям, необходимо обращать внимание на специальную маркировку. Именно она указывает на основное назначение вкладышей:

1. ВП-1. Стельки с углублениями для продольного свода стопы и пятки. Рекомендованы беременным женщинам, людям с начальной стадией плоскостопия. В профилактических целях изделия показаны лицам, чья профессиональная деятельность предусматривает длительное нахождение на ногах, поднятие тяжестей и высокие физические нагрузки.
2. ВП-2. Модели с супинаторным вкладышем для пятки и продольных сводов. Используются для коррекции вальгусной деформации ступней и пяточной шпоры.
3. ВП-3. Изделия оснащены вкладкой под пятку, пронатором для продольного вода. Подойдет для лечения вальгуса, предупреждения раскрученной стопы.
4. ВП-4. Обладает такими же свойствами, что и предыдущий тип, но снабжается специальной наклейкой для жесткой фиксации большого пальца.
5. ВП-5. Назначение этого вида ортопедических стелек – коррекция вальгуса. Вкладки располагаются в передней части стоп и на пятке.
6. ВП-6. Применяются для предотвращения уплощения продольного свода. Супинаторы поддерживают стопу в правильном положении, для пятки предусмотрен амортизатор.
7. ВП-7. Вдоль наружного края размещается пронатор, подпяточник характеризуется фиксирующими свойствами. Подойдут девушкам, которые часто ходят на каблуках, а также лицам с укороченной стопой и косолапостью.
8. ВП-8. Модель имеет вкладыши, поддерживающие наружную часть стопы, крыло для правильного расположения большого пальца.
9. ВП-9. Такие стельки для взрослых с ортопедическими свойствами рекомендованы для исправления незначительных деформаций. Благодаря подушечке под пяткой подойдет людям с укороченной конечностью.
10. ВП-10. Изделия с углублением под пятку и продольный свод защищают от формирования мозолей, натоптышей в сочетании с вальгусом.

Нельзя забывать, что стельки, помогающие исправлять различные недостатки стоп, должны регулярно использоваться вместе с повседневной обувью. При необходимости изделия немного подрезают, но только по верхнему внутреннему краю. Делать наружные срезы запрещено, поскольку это может усилить деформацию.

ВП-1:

ВП-2:

ВП-3:

ВП-4:

ВП-5:

ВП-6:

ВП-7:

ВП-8:

ВП-9:

ВП-10:

10. Медицинские показания к применению ортопедических стелек.

Подбор ортопедических стелек производится на основе диагностированных патологий. К наиболее распространенным относятся:

1. Плоскостопие. Заболевание встречается чаще остальных, в основном страдают от него женщины. Запущенные формы недуга приводят к развитию артроза, деформации позвоночника.
2. Косолапость. Врожденный недостаток, при котором стопы выворачиваются наружу либо внутрь.
3. Деформации пальцев. Самая распространенная проблема – молоткообразные пальцы, часто болезнь развивается из-за регулярного ношения узкой обуви.
4. Пяточная шпора. Может сопровождать плоскостопие, представляет собой костный выступ, болезненный при нажатии на пятку.
5. Диабетическая стопа. Осложнение сахарного диабета, проявляется в виде язвенно-некротического поражения кожных покровов, мягких тканей, в запущенных случаях – и костей.
6. Мозоли. Огрубевшие участки кожи, возникающие из-за повышенного давления или трения.
7. Натоптыши. Утолщенные круглые пятна, формируются на подошвах, пальцах либо между ними.
8. Гипергидролиз. Повышенная потливость, обусловленная нарушением деятельности потовых желез. Часто сопровождается неприятным запахом.

Стельки для ног помогают избавиться от перечисленных дефектов либо значительно улучшают состояние стоп пациентов. Используются по назначению врача.

11. Виды и особенности лечебных изделий.

Все модели с терапевтическими свойствами предназначены для устранения тех или иных дефектов стоп.  Рассмотрим особенности разных видов ортопедических стелек, для чего нужны эти изделия:

1. Корригирующие. Помимо вкладышей, дополняются супинаторами, пронаторами, высокими бортиками. Применяются для борьбы с вальгусными, полыми деформациями, последствиями хирургических операций и травм.
2. Разгружающие. Оснащены углублениями под натоптыши, язвы и другие болезненные участки, пелотами. Благодаря пользе ортопедических стелек, снижается дискомфорт, улучшается функционирование стопы. Используются для терапии пяточной шпоры, диабетической стопы.
3. Сводоподдерживающие. Высота супинаторов для наружного и внутреннего сводов зависит от индивидуальных особенностей ступней. Подходят для лечения всех видов плоскостопия, снимают боли, повышают выносливость.
4. Сводоформирующие. Отличаются тем, что высота вкладышей для внутреннего свода почти такая же, как для наружного. Используются при замедленном формировании изгибов.

Лечебные стельки помогают корректировать многие болезни, поражающие стопы. Главное условие – полное соответствие особенностям каждого человека. Например, корригирующие стельки, предназначенные для полных людей с весом более 100 кг, производятся из прочных материалов – графита, стали, специального пластика.

Корригирующие:

Разгружающие:

Сводоподдерживающие:

Сводоформирующие:

12. Преимущества изготовления стелек на заказ.

Врачи-ортопеды уверены, что вкладыши массового производства подходят далеко не всем. Для большинства случаев ортезы необходимо изготавливать на заказ. Индивидуальные модели производятся из натуральных материалов, дополняются подложками с антибактериальными свойствами. Конструкция предполагает наличие качественной поддержки продольного и поперечного сводов, амортизатора для пятки, жесткого супинатора.

Лучшие стельки с ортопедическими свойствами, изготовленные индивидуально на заказ, обладают следующими преимуществами:

• поддержание стопы в анатомически правильном положении;
• улучшение кровообращения;
• снижение нагрузок, приходящихся на суставы и позвоночник;
• коррекция осанки;
• устранение дискомфорта и болезненности;
• положительное воздействие на деятельность всего опорно-двигательного аппарата.

К минусам можно отнести только высокую стоимость. Но благодаря современным технологиям производства, готовые изделия полностью соответствуют особенностям каждого конкретного человека. Учитываются изгибы, места, подвергающиеся наибольшему давлению. Специалисты берут во внимание образ жизни пациента, виды обуви, которые он носит чаще всего.

Процесс изготовления начинается с диагностических мероприятий. Врач оценивает состояние стоп и дает рекомендации. Для создания стелек применяются гипсовые слепки обеих ног, проводится компьютерное моделирование. При получении готовых моделей делается примерка, а также необходимая коррекция.

13. Важные критерии выбора.

Самая актуальная проблема – как правильно подобрать стельки с ортопедической формой.  Главная цель этих изделий – снижение риска заболеваний и устранение признаков патологий. Выбор зависит от поставленных целей:

1. Профилактика. Вкладыши подходят беременным женщинам, позвоночник которых страдает от повышенных нагрузок. Также они рекомендованы спортсменам, людям, которым по виду деятельности часто приходится переносить тяжести. Модели станут настоящей находкой для любительниц каблуков.
2. Удобство. Стельки оптимальны при наличии искривленных пальцев, широкой стопы, высокого подъема, запущенной стадии плоскостопия. Вкладыши защищают деформированные участки, предотвращают развитие осложнений.
3. Терапия. Используются при многих заболеваниях, которые негативно отражаются на состоянии стоп: пяточной шпоре, ревматоидном артрите, диабете. Предварительно стоит проконсультироваться с ортопедом.

Выбирать стельки необходимо по размеру ноги. Изделия должны плотно лежать в обуви, чтобы во время ходьбы не происходило смещения. Сначала подбираются подходящие вкладыши, а уже по ним – ботинки или туфли.

14. Нюансы подбора ортопедических стелек для детей.

Приспособления для ребенка должны соответствовать индивидуальным параметрам стоп. Стоит отдавать предпочтение натуральным материалам, которые свободно пропускают воздух. Как и взрослые стельки с ортопедическими свойствами, детские модели бывают профилактическими и лечебными. Ортезы должны в точности соответствовать размеру ноги, нельзя подбирать их на вырост.

Плоскостопие или косолапость проще предотвратить, чем лечить. Формирование ступней происходит до 5 лет, поэтому врачи советуют пользоваться ортопедическими вкладышами с самого раннего возраста. Основные требования – легкость, надежность, прочность. Супинаторы не должны ощущаться при движении и доставлять дискомфорт.

Стелька корректирует недостатки только в том случае, если соответствует размеру стоп. Периодически вкладыши необходимо менять. Связано это не с износом, а с быстрым ростом ножек у детей. Изделия, которые становятся малы, уже не выполняют свои функции в полной мере.

Быстрее всего стопа растет у детей до 3 лет. В это время менять стельки следует примерно раз в 3 месяца. До 7 лет – раз в 8 месяцев. С 8 – раз в год.

15. Чем можно заменить ортопедические стельки?

Ортопедические приспособления позволяют корректировать не только всю стопу, но и отдельные проблемные участки. Существует несколько разновидностей таких изделий:

1. Стельки-супинаторы. Небольшие вкладыши для исправления положения стоп при ношении обуви.
2. Вставки от плоскостопия. Корректоры с мягким амортизатором, снижают нагрузки, приходящиеся на основание пальцев. Выпуклый элемент служит для лечения деформации стоп 1 и 2 степени.
3. Межпальцевые перегородки. Рекомендованы при деформации суставов, предотвращают трение при использовании узкой обуви.
4. Гелевые кольца. Защищают от формирования мозолей.
5. Протекторы на косточку большого пальца. Фиксируются на фаланге, предупреждают повреждения суставов.
6. Вальгусные шины. Используются в ночное время для защиты от отклонения мизинца внутрь и развития вальгусной деформации. Если признаки болезни уже появились, бандажи замедляют ее развитие.

Правильно подобранная продукция помогает бороться с различными патологиями и дефектами. Подходит для консервативной терапии.

Стельки-супинаторы:

Вставки от плоскостопия:

Межпальцевые перегородки:

Гелевые кольца:

Протекторы на косточку большого пальца:

Вальгусные шины:

16. Срок службы и советы по уходу.

Длительность эксплуатации приспособлений индивидуальна, зависит от веса человека, особенностей походки, частоты ношения, физических нагрузок. Для сохранения функциональности стелек необходимо обеспечить их правильным уходом: 

1. Запрещено мыть вкладыши проточной водой или стирать в машинке.
2. Для удаления загрязнений достаточно протереть поверхность мягкой тканью, пропитанной мыльным раствором. Кожаные модели очищаются спиртом. Моющие средства не используются, поскольку в них содержится большое количество вредных компонентов.
3. Сушка производится ежедневно и после влажного очищения, обязательно естественным путем, нельзя вешать изделия на батарею или располагать под прямыми лучами солнца.
4. Если стельки намокли вместе с обувью, не стоит их выбрасывать. Ортезы производятся из водостойких материалов, поэтому это никак не отразится на их функциональности. После сушки они вновь будут готовы к использованию.

Жесткие стельки требуют бережного ухода с соблюдением приведенных рекомендаций. Повреждения, полученные при стирке и сушке, в скором времени выведут приспособления из строя.

Спортсмены могут носить стельки до 2 лет, обычные люди – до 5 лет. Быстрее всего нужно заменять гелевые и пластиковые изделия, они рассчитаны на 6 месяцев использования. Кожаные прослужат минимум год.

17. Возможный вред от использования ортопедических стелек.

Несмотря на то что стельки ортопедические помогают избавиться от множества болезней и проблем, существуют факторы, которые делают ортезы вредными для здоровья: 

1. Неправильный выбор. Готовые модели оснащены супинаторами, амортизатором для пятки и другими элементами. Для оценки степени комфортности следует немного пройтись с ними и обязательно выслушать мнение врача.
2. Неподходящий размер. В некоторых случаях стельки, подобранные по ноге вызывают дискомфорт. Это связано с тем, что в стандартных вкладышах не учитываются индивидуальные особенности: длина пальцев, высота свода и прочие. Такое изделие не обладает лечебным эффектом, может ухудшить ситуацию.
3. Неподходящая обувь. Подбирать стельки необходимо под конкретный, наиболее удобный вид обуви. Нельзя использовать один и тот же вкладыш в туфлях, кроссовках, сапогах. От этого корректоры деформируются.
4. Игнорирование стадии болезни. Стандартные ортезы актуальны только при начальной степени развития патологии, когда необходима коррекция либо профилактика. Если заболевание прогрессирует, потребуется серьезное профессиональное лечение.

Перед тем как выбрать те или иные стельки для обуви, необходимо получить консультацию специалиста, уточнить состояние стоп. Идеальный вариант – создание вкладышей на заказ для разных видов обуви.

---

Статья с сайта obuv.expert

Изготовление индивидуальных стелек, лечение и профилактика ортопедических заболеваний – сеть клиник МЕДСИ

С каждым годом растет число пациентов, обращающихся за помощью к ортопеду. Всему виной гиподинамия, ношение неудобной обуви, длительная работа на ногах или за компьютером. Своевременная врачебная помощь помогает остановить развитие заболевания и профилактировать осложнения.

Доктора клиник МЕДСИ имеют большой опыт в лечении и профилактике ортопедических заболеваний и практикуют индивидуальный подход к каждому пациенту.

Одной из важных составляющих ортопедического лечения является использование индивидуальных стелек, которые позволяют учесть особенности каждой стопы и разработать наилучшее решение для профилактики и коррекции имеющихся отклонений. Мы работаем со стельками Sursil ortho и ФормТотикс.

Опыт травматологов-ортопедов МЕДСИ в области ортезирования стоп позволяет реализовать по-настоящему комплексный индивидуальный подход к здоровью ног для всей семьи.

Преимущества индивидуальных стелек:

• Точное воссоздание поверхности и соответствие всем индивидуальным особенностям стопы каждого пациента
• Отсутствие болезненных ощущений при ношении. В начале использования стелек, особенно при выраженной деформации стопы, может возникать дискомфорт, а также ощущение давления или инородного тела, повышенная усталость в голенях. Это нормальный период адаптации и длится он не более 2 недель. Это происходит в результате перераспределения нагрузки не только в стопе, но также в суставах (голеностопных, коленных, тазобедренных) и позвоночнике
• Возможность коррекции стелек в процессе использования (с учетом походки пациента и износа самих стелек)
• Толщина – стельки очень тонкие, поэтому их можно использовать при ношении любой обуви, в том числе и модельных туфель
• Использование натуральных материалов для изготовления стелек
• Отсутствие деформации даже при длительной носке

Когда назначаются индивидуальные стельки?

Индивидуальные ортопедические стельки необходимы при:

• Поперечном, продольном и комбинированном плоскостопии
• Варикозном расширении вен
• Боли в суставах
• Длительной работе на ногах
• Диабетической стопе
• Вальгусной деформации стопы
• Пяточной шпоре
• Заболеваниях позвоночника
• При болях в ногах у беременных
• Артрите
• Подагре

Ортопедические стельки: индивидуальное изготовление. Индивидуальные стельки

Современный рынок предлагает потребителям широкий ассортимент ортопедических стелек, которые можно приобрести в специализированном магазине или в Интернете. Помимо готовой продукции востребованы и те, что изготавливаются по индивидуальному заказу.

В каких случаях нужны ортопедические стельки?

Большинство людей имеют проблемы Withthe опорно-двигательный аппарат, поэтому для медицинских целей и в качестве профилактики используются ортопедические стельки.Использование ортопедических стелек необходимо при:

1. Плоскостопие.
2. Скручивание пальцев ног.
3. Пяточная шпора.
4. Подагра.
5. Варикозное расширение вен.
6. Заболевания позвоночника и др.

Оказать помощь не только во всех вышеперечисленных случаях, но и при патологии ступней отдельных стелек сможет. Изготовление ортопедических стелек возможно только после обращения к врачу-ортопеду.

Индивидуальные стельки — альтернатива заводским вкладышам в обуви

Не рекомендуется носить готовые ортопедические изделия для массового производства обуви врачей-ортопедов.Но они вполне подходят пожилым людям и людям с сахарным диабетом. Детям не следует покупать готовые продукты. Ребенок растет, и его ножки требуют особого внимания. Лучше всего заказать ортопедические стельки. Индивидуальное изготовление детской обуви — лучшее решение.

Подобрать заводской материал для вашей обуви крайне сложно. Хотя всю полезную информацию дадут консультанты из специализированных магазинов, все же желательно сначала проконсультироваться с врачом за рекомендацией.

Преимущества индивидуальных стелек

Ортопедические стельки, приобретаемые в магазинах, не могут полностью повлиять на коррекцию и лечение. Но для достижения наилучшего результата в таких случаях лучше всего подходят ортопедические стельки. Индивидуальное изготовление — это их заказ с учетом особенностей стопы и личных параметров.

Преимущества индивидуальных ортопедических стелек:

1. Ступни удерживаются в правильном и необходимом положении.Благодаря медицинским стелькам давление распределяется по всей поверхности.
2. Нормализуют и улучшают кровообращение не только ног, но и тела в целом.
3. Индивидуальные стельки изготовлены из демпфирующего материала, что позволяет качественно снизить нагрузку на позвоночник и суставы. Кроме того, ношение медицинских стелек помогает исправить осанку, что особенно важно в детстве.
4. Использование ортопедических стелек улучшает функционирование опорно-двигательного аппарата человека, особенно при ходьбе.
5. Утомляемость и дискомфорт будут сведены к минимуму при ношении индивидуальных ортопедических стелек даже при больших нагрузках и лишнем весе.

Купить ортопедические стельки можно в Днепропетровске или в любом другом городе нашей страны. Но стоит учитывать, что полностью все болезни они не устранят. Стельки способны лишь частично регулировать стопу, походку и уменьшать нагрузку. Чтобы полностью избавиться от различных недугов, необходимо обратиться к врачу, который назначит физиотерапевтические процедуры или даже операцию.

Способ изготовления индивидуальных ортопедических стелек

Раньше для изготовления лекарственных средств для стопы нужно было делать слепок стопы из гипса. Но теперь компьютерные технологии коснулись и медицины. Ортопедические стельки, изготовленные кем угодно индивидуально, являются примером научно-технического прогресса.

Непосредственный процесс создания заключается в следующем: человек попадает на специальную платформу, подключенную к компьютеру со специализированным программным обеспечением.Полученные данные выводятся на экран компьютера, на котором цвет стопы отображается разными цветами. С учетом полученной информации определяется общее состояние поверхности, указываются места, на которые осуществляется наибольшее давление. Полученные результаты может расшифровать только специалист. Он правильно использует их в таком процессе, как изготовление индивидуальных ортопедических стелек. Цена на которые вполне приемлема и зависит от производителя и материала изготовления.Каждый цвет стопы определенного цвета имеет свое значение. Точное давление, положение, направление, изгиб стопы будут учтены при изготовлении стелек для пациента, поэтому они будут идеально подходить только ему.

Сколько времени потребуется на изготовление индивидуальной ортопедической стельки?

Стопа каждого человека имеет свои уникальные формы и линии, а также отпечатки пальцев. Поэтому понятно, что индивидуальное изготовление ортопедических стелек требует личного присутствия человека, которого нужно правильно подобрать.Непосредственно перед заказом изделия следует проконсультироваться с врачом-ортопедом, который даст необходимые рекомендации по изготовлению стелек. Кроме того, врач должен измерить рост и вес пациента, обратить внимание на общее состояние здоровья, образ жизни, тип обуви, которую носит пациент. Врач снимает данные с обеих стоп, поскольку они разные.

Современные клиники ценят и время, и время пациентов. Таким образом, благодаря передовым технологиям они в кратчайшие сроки изготавливают индивидуальные медицинские стельки.Изготовление ортопедических стелек занимает не более 15 минут.

Для какой обуви предназначена ортопедическая стелька?

Стелька — терапевтическое приспособление, встраиваемое в обувь, сапоги, сапоги. Любые стельки индивидуального производства (взрослые или детские) изготавливаются строго под ту обувь, которую носят каждый день. Ни в коем случае нельзя носить чужое.

Стельки индивидуального изготовления решают те задачи, для которых они предназначены. Для спортивной обуви требуется один вид, для длительной прогулки — другой, для открытой обуви — третий.Возможно даже изготовление ортопедических стелек на зиму с утеплителем.

Устройство ортопедических стелек

Ортопедическая медицинская вставка в обувь поддерживает свод стопы, исправляет ее при обнаружении нарушений. Он помогает обеспечить слаженную работу всех мышц, а суставы и кости дают равномерную нагрузку. В состав индивидуальных ортопедических стелек входят:

1. Супинатор.
2. Небольшая бороздка на пятке.
3. Зоны перелива.
4. Подушка плюсны.
5. Различные утолщения, помогающие стопе при движении.

Так в целом устроены ортопедические стельки. Индивидуальное производство, отзывы о котором в основном положительные, предполагает использование натуральных материалов. То есть подкладки изготавливаются на заказ с использованием натуральной кожи, поскольку со временем изделие приобретет желаемую форму. Также для медицинских стелек используются полимеры и различные кожзаменители. Как показывает практика, именно стельки, изготавливаемые на заказ, лечат большинство ортопедических заболеваний.

p >>

Стельки по лучшей цене, ортопедические стельки для ухода за ногами — Отличные предложения по стелькам, ортопедические стельки для ухода за ногами от мировых продавцов стелек, ортопедических стелек, ухода за ногами

Отличные новости !!! Вы обратились по адресу: стельки, ортопедические стельки по уходу за ногами. К настоящему времени вы уже знаете, что что бы вы ни искали, вы обязательно найдете это на AliExpress. У нас буквально тысячи отличных продуктов во всех товарных категориях.Ищете ли вы товары высокого класса или дешевые и недорогие оптовые закупки, мы гарантируем, что он есть на AliExpress.

Вы найдете официальные магазины торговых марок наряду с небольшими независимыми продавцами со скидками, каждый из которых предлагает быструю доставку и надежные, а также удобные и безопасные способы оплаты, независимо от того, сколько вы решите потратить.

AliExpress никогда не уступит по выбору, качеству и цене.Каждый день вы будете находить новые онлайн-предложения, скидки в магазинах и возможность сэкономить еще больше, собирая купоны. Но вам, возможно, придется действовать быстро, поскольку эта лучшая ортопедическая стелька для ухода за ногами станет одним из самых востребованных бестселлеров в кратчайшие сроки. Подумайте, как вам будут завидовать друзья, когда вы скажете им, что приобрели стельки для ортопедических стелек на AliExpress. Благодаря самым низким ценам в Интернете, дешевым тарифам на доставку и возможности получения на месте вы можете еще больше сэкономить.

Если вы все еще не уверены в стельках, ортопедических стельках по уходу за ногами и думаете о выборе аналогичного товара, AliExpress — отличное место для сравнения цен и продавцов. Мы поможем вам разобраться, стоит ли доплачивать за высококачественную версию или вы получаете столь же выгодную сделку, приобретая более дешевую вещь. А если вы просто хотите побаловать себя и потратиться на самую дорогую версию, AliExpress всегда позаботится о том, чтобы вы могли получить лучшую цену за свои деньги, даже сообщая вам, когда вам будет лучше дождаться начала рекламной акции. , а также ожидаемую экономию.AliExpress гордится тем, что у вас всегда есть осознанный выбор при покупке в одном из сотен магазинов и продавцов на нашей платформе. Реальные покупатели оценивают качество обслуживания, цену и качество каждого магазина и продавца. Кроме того, вы можете узнать рейтинги магазина или отдельных продавцов, а также сравнить цены, доставку и скидки на один и тот же продукт, прочитав комментарии и отзывы, оставленные пользователями. Каждая покупка имеет звездный рейтинг и часто имеет комментарии, оставленные предыдущими клиентами, описывающими их опыт транзакций, поэтому вы можете покупать с уверенностью каждый раз.Короче говоря, вам не нужно верить нам на слово — просто слушайте миллионы наших довольных клиентов.

А если вы новичок на AliExpress, мы откроем вам секрет. Непосредственно перед тем, как вы нажмете «купить сейчас» в процессе транзакции, найдите время, чтобы проверить купоны — и вы сэкономите еще больше. Вы можете найти купоны магазина, купоны AliExpress или собирать купоны каждый день, играя в игры в приложении AliExpress.Вместе с бесплатной доставкой, которую предлагают большинство продавцов на нашем сайте, вы сможете приобрести ортопедические стельки для ног insoles по самой выгодной цене.

У нас всегда есть новейшие технологии, новейшие тенденции и самые обсуждаемые лейблы. На AliExpress отличное качество, цена и сервис всегда в стандартной комплектации. Начните самый лучший шоппинг прямо здесь.

A Руководство по лечению ортопедической боли

1. Слайд-шоу о здоровье и лекарствах
2. Совместное усилие: руководство по лечению ортопедической боли

Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление 13 мая 2020 г.

Поставщик медицинских услуг и партнер

Для ваших пациентов, страдающих от болей в костях или нервах, важен опыт ортопеда, чтобы они не имели симптомов и вели активный образ жизни.

В дополнение к назначенной физиотерапии и упражнениям медикаментозная терапия при ортопедических состояниях может облегчить боль, отек и парестезии, вызванные различными заболеваниями, такими как:

Медикаментозная терапия при ортопедических состояниях

Хотя медикаментозная терапия — не единственное лечение боли, которое может предложить специалист-ортопед, она может принести значительное облегчение и позволить вашему пациенту вернуться к повседневной деятельности, дать возможность участвовать в столь необходимой физиотерапии и повысить качество жизнь.

Ниже приведен список классов препаратов, обычно используемых при болях в костях, нервах и других болезненных ортопедических состояниях:

Первая линия помощи: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — один из наиболее распространенных классов лекарств, используемых пациентами. Фактически, при слабой или умеренной боли в костях это может быть единственное необходимое медикаментозное лечение.

Общие названия внебиржевых (OTC) включают:

В определенных обстоятельствах вы можете выбрать агента по рецепту, если адекватное испытание лекарства, отпускаемого без рецепта, неэффективно для вашего пациента.Сюда могут входить непатентованные (и более доступные) НПВП, такие как:

В мае 2018 года FDA одобрило Consensi (безилат амлодипина и целекоксиб), антигипертензивный блокатор кальциевых каналов и комбинацию НПВП для лечения гипертонии и боли при остеоартрите. Консенси дают один раз в день и могут быть более удобными препаратами для одновременного лечения как высокого кровяного давления, так и боли при артрите, тем самым повышая приверженность лечению.

Некоторые НПВП, такие как кеторолак, аспирин в обычных дозах и индометацин, могут быть связаны с более высоким риском побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как кровотечение, особенно у пожилых людей.

Защитите пациентов от побочных эффектов НПВП

Многим пациентам требуется длительный прием НПВП при хронической боли. НПВП включают эти важные меры предосторожности, многие из которых содержатся в предупреждениях FDA в штучной упаковке, например о диклофенаке:

.

• Боль или перфорация желудочно-кишечного тракта, диспепсия или геморрагические язвы; высокий риск у пожилых людей согласно предупреждениям в рамке.
• Поражение почек, снижение диуреза, задержка жидкости, отеки.
• Сердечно-сосудистые заболевания: возможно смертельный инфаркт миокарда, инсульт, ЗСН, обострение гипертонии, особенно при длительном применении, согласно предупреждению в рамке.
• Противопоказания при АКШ, предупреждение в рамке.
• Аллергическая реакция / анафилаксия.

НПВП не лишены серьезных побочных эффектов, но могут быстро стать эффективными, безопасными и доступными лекарствами при надлежащем обучении пациентов. Если ваши пациенты старше или имеют факторы риска желудочно-кишечного кровотечения, рассмотрите возможность комбинации НПВП с ингибитором протонной помпы, такого как омепразол или мизопростол, или использование целекоксиба (целебрекса). Многим пожилым пациентам следует полностью избегать применения НПВП, исходя из их общих факторов риска.

Ацетаминофен: в некоторых случаях безопаснее

Ненаркотические препараты, такие как НПВП и даже ацетаминофен (тайленол), являются полезными добавками, помогающими контролировать боль; однако ацетаминофен не снимает воспаление, как НПВП. Однако для многих пациентов применение парацетамола стоит попробовать.

Некоторые преимущества побочных эффектов ацетаминофена, которые дают преимущество перед НПВП при боли в костях, включают:

• Пониженный почечный риск
• Легче для желудочно-кишечного тракта, чем НПВП
• Ограниченные проблемы сердечно-сосудистой безопасности

Однако важно, чтобы пациенты не превышали рекомендованную суточную дозу ацетаминофена и избегали чрезмерного употребления алкоголя, чтобы предотвратить серьезную гепатотоксичность.

Предупредите пациентов, чтобы они проверяли наличие парацетамола и в других лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта (OTC). В январе 2014 года FDA потребовало, чтобы все рецептурные комбинированные обезболивающие с ацетаминофеном содержали не более 325 мг парацетамола, чтобы снизить риск передозировки и повреждения печени.

Общие дозы ацетаминопогена не должны превышать 1 грамм каждые 4–6 часов и 3–4 грамма в день.

НПВП для местного применения от боли

Несколько руководств, включая критерии Бирса, не рекомендуют пероральное применение НПВП у пожилых пациентов старше 65 лет из-за более высокого риска желудочно-кишечного кровотечения.

НПВП для местного применения в форме растворов, гелей или пластырей диклофенака доступны для лечения боли в суставах и могут быть разумным вариантом. Эти агенты включают:

Клинические исследования показывают, что эти агенты эффективны при остеоартрите боли в коленях, а также при остеоартрите кистей рук, запястий, локтей, лодыжек или ступней. Местные агенты могут быть столь же эффективны, как и пероральные НПВП у некоторых пациентов.

Системная абсорбция значительно (но не полностью) снижается при местном применении.Количество диклофенака натрия, которое системно абсорбируется из геля Вольтарен, составляет в среднем 6% от системного воздействия пероральной формы диклофенака натрия. Средние пиковые концентрации в плазме в 158 раз ниже, чем при пероральном лечении.

Тем не менее, в большинстве случаев совместное использование НПВП для местного применения и пероральных НПВП не рекомендуется. В одном исследовании фазы 3, как сообщает производитель, Pennsaid, используемый в комбинации с пероральным диклофенаком, по сравнению с пероральным диклофенаком отдельно, приводил к более высокой частоте ректального кровотечения (3% vs.менее 1%), и более частые отклонения от нормы креатинина (12% против 7%), мочевины (20% против 12%) и гемоглобина (13% против 9%).

Капсаицин: Red Hot Chili Peppers

Капсаицин — активный ингредиент, придающий жару перцу чили. Он использовался в качестве местного анальгетика в таких безрецептурных (OTC) продуктах, как:

• Zostrix
• Ледяная горячая терапия артрита
• Салон Пас

для снятия боли при артрите и постгерпетической невралгии.Пациенты могут купить эти безрецептурные препараты в аптеке без рецепта.

Пластырь, отпускаемый по рецепту капсаицина, известный как Qutenza, теперь одобрен FDA для лечения постгерпетической невралгии. Qutenza, применяемая врачом, может обеспечить до 3 месяцев облегчения боли после одного часового применения. Кутенза не является наркотическим средством и вряд ли вызовет сонливость или взаимодействие с другими лекарствами. При необходимости лечение может повторяться каждые три месяца.

Антидепрессанты: вспомогательное средство при рефрактерных случаях

Боль причиняет боль телу пациента — и его разуму тоже.Изменения в их обычной повседневной деятельности могут привести к разочарованию и даже депрессии. Фактически, 20% людей с хронической болью также находятся в депрессии. Кроме того, неспособность двигаться без боли может затруднить переносимость ортопедических процедур, включая физиотерапию, и замедлить выздоровление. Антидепрессанты могут уменьшить симптомы боли, депрессии и обеспечить более спокойный сон.

Общие антидепрессанты, используемые для ортопедического обезболивания, включают:

Имейте в виду, что антидепрессанты могут наводить на мысли о членовредительстве и самоубийстве у некоторых пациентов, особенно у подростков, поэтому требуется тщательный контроль.Обязательно проведите скрининг взаимодействия лекарств со всеми новыми лекарствами, прописанными вашим пациентам; Антидепрессанты печально известны серьезным лекарственным взаимодействием и предупреждениями о CYP450.

Противосудорожные средства: облегчение нервной боли

Противосудорожные препараты, которые ингибируют высвобождение центрального нейромедиатора, показали в исследованиях свою эффективность при постгерпетической невралгии, нейропатической боли и фибромиалгии.

Противосудорожные препараты считаются препаратами первой линии по сравнению с опиоидами или трамадолом для лечения нейропатической боли.Примеры лечения включают:

Прегабалин имеет более быстрое начало действия, чем габапентин, но из-за возможного злоупотребления он внесен в список веществ, контролируемых по схеме C-V. Начало лечения с более низких доз и медленное титрование может помочь уменьшить побочные эффекты, такие как головокружение и седативный эффект.

Кортикостероиды: местное или краткосрочное облегчение

Кортикостероиды можно принимать внутрь или вводить в виде инъекций при боли в суставах и воспалении.

Устно лечение обычно представляет собой краткосрочное снижение дозы в течение одной-двух недель.Длительный прием пероральных кортикостероидов может привести к серьезным побочным эффектам, включая увеличение веса, снижение иммунитета, повышение уровня глюкозы в крови, изъязвление желудочно-кишечного тракта и остеопороз, вызванный кортикостероидами. Локализованные инъекции непосредственно в сустав могут облегчить боль в течение более длительного периода времени, до шести месяцев, но не у всех пациентов может быть облегчение.

Часто используемые кортикостероиды включают:

Релаксанты скелетных мышц

Релаксанты скелетных мышц включают такие препараты, как:

Миорелаксанты иногда эффективны при лечении болезненных мышечных спазмов, которые могут быть связаны с болью в шее или позвоночнике, и могут быть наиболее полезны при использовании в ночное время.

Эти препараты могут вызывать седативный эффект и головокружение и обычно используются кратковременно; Избегайте использования с другими депрессантами ЦНС. Некоторым пациентам можно назначать 3-4 дня только перед сном, чтобы уменьшить острую фазу и помочь уснуть, в сочетании с приемом НПВП в дневное время.

В США каризопродол классифицируется как контролируемое вещество из Списка IV в большинстве штатов из-за возможности злоупотребления.

Остеопороз: риск переломов

Остеопороз — это истончение костной ткани и потеря плотности костной ткани с течением времени, что может повысить риск перелома кости у пациента.На самом деле кости могут ломаться даже во время обычных движений, таких как наклонение или кашель. Остеопоротические переломы костей обычно возникают в области запястья, бедра и позвоночника.

Ряд препаратов одобрен FDA для лечения и предотвращения обострения остеопороза. Механизмы включают уменьшение потери костной массы при повышении уровня кальция или за счет изменения цикла образования и разрушения костей.

Лечение остеопороза включает:

Вязкие добавки

Гиалуроновая кислота естественным образом присутствует в суставной жидкости и действует как смазка и амортизатор, помогая суставам легче скользить.У больных остеоартритом эта жидкость может стать жидкой и перестать работать, как это обычно бывает у пациентов с болью в коленях.

Производные гиалуроновой кислоты (добавки для увеличения вязкости) можно вводить в коленный сустав, чтобы облегчить дискомфорт и уменьшить боль на срок до шести месяцев. Эти агенты иногда используются у пациентов, которые не переносят побочные эффекты НПВП, или у тех, кто ожидает операции на суставах.

Общие примеры:

Рекомендации по хронической боли: применение должно быть индивидуальным для пациентов

Лечение хронической незлокачественной боли — это специальная область, требующая клинических знаний лечащего врача.Рекомендации экспертов могут помочь ответить на многие вопросы относительно употребления опиоидов и прекращения их употребления. Тем не менее, рекомендации являются именно такими — и их всегда следует интерпретировать с учетом индивидуальных особенностей пациента.

FDA объявило о подробном обзоре подхода агентства к наркотическим анальгетикам, чтобы помочь клиницистам выбрать лечение боли. Изменения на этикетках опиоидных препаратов в рамках Стратегии оценки и снижения риска опиоидных анальгетиков (REMS) были обновлены. Кроме того, CDC опубликовал рекомендации экспертов для Назначение опиоидов от хронической боли .

В апреле 2019 года FDA выпустило предупреждение о том, что быстрое прекращение лечения опиоидами у пациентов, которые от них зависят, может нанести серьезный вред.

• Посоветуйте пациентам не прекращать лечение опиоидной боли, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом о необходимости постепенного снижения дозы.
• Напомните пациентам, что резкое прекращение употребления опиоидов или слишком быстрое снижение дозы может привести к синдрому отмены, неконтролируемой боли и мыслям о самоубийстве.
• Схемы снижения дозы всегда должны соответствовать конкретным потребностям пациента.

Опиоиды: призыв к ограничению назначения лекарств

Несмотря на то, что продолжающийся призыв CDC и FDA ограничить употребление опиоидов у пациентов с хронической болью является разумным, некоторые пациенты все равно будут испытывать сильную боль, требующую лекарств наркотического типа.

Использование опиоидов — это нелегкое решение, к которому медицинский работник должен относиться легкомысленно, так как наркотические обезболивающие могут быстро вызывать привыкание, злоупотреблять ими, незаконно перенаправляться и иметь множество побочных эффектов, таких как седативный эффект, сильный запор и тошнота.При кратковременной боли от легкой до умеренной следует назначать другие анальгетики, такие как НПВП, когда это возможно.

При необходимости опиоиды можно кратковременно комбинировать с другими ненаркотическими болеутоляющими средствами, такими как парацетамол или НПВП, с целью снижения доз. Общие примеры наркотических анальгетиков включают:

Трамадол: учитывайте риск

Трамадол (Ultram, ConZip) — это обычно назначаемый анальгетик с частичным действием на опиоидный рецептор mu , а также ингибированием обратного захвата серотонина и норэпинефрина.

При первоначальном поступлении на рынок трамадол считался опиоидным анальгетиком с более низким риском развития зависимости. Однако с тех пор это было связано со злоупотреблением наркотиками, зависимостью и даже со смертельными передозировками. Из-за этих проблем в 2014 году все формы трамадола были включены в Список IV Закона о контролируемых веществах (CSA).

• Трамадол относится к другим наркотическим средствам; Следует избегать комбинированного употребления алкоголя.
• Психологическая и физическая зависимость, поведение, связанное с поиском наркотиков, зависимость и абстиненция были задокументированы.
• Отмена может произойти при резком прекращении приема трамадола.
• Профиль побочных эффектов аналогичен другим опиоидам, но у некоторых пациентов может быть повышен риск судорог.

Обезболивание — это командная работа

Ортопедический контроль боли — это не одноэтапная задача. Обезболивание — это совместные усилия вас и вашего пациента — не только с помощью лекарств, но и с надежной, заботливой и знающей командой медиков.

Врачи, медсестры, фармацевты и физиотерапевты могут работать вместе, чтобы помочь выявлять, контролировать и безопасно контролировать боль с использованием научно-обоснованного подхода.

Терапию следует начинать поэтапно, используя при необходимости комбинированные лекарства, чтобы воспользоваться преимуществами различного и аддитивного механизма действия, пониженных доз и уменьшения побочных эффектов.

Назначение опиоидов должно быть ограничено, когда это возможно при хронической ортопедической боли, и кратковременное употребление должно быть нормой, пока не будут пробовать альтернативные стратегии. Следует использовать нефармакологическую терапию, такую ​​как лед, тепло, физиотерапия и лечебная физкультура.

Лица, осуществляющие уход, и пациенты должны с самого начала участвовать в обучении управлению болью, планам лечения и целям терапии.

Завершено: совместное усилие: руководство по лечению ортопедической боли

Источники

• О’Рейли К. Как руководство CDC по назначению опиоидов сбилось с пути. AMA. Опиоиды. По состоянию на 13 мая 2020 г. по адресу https://www.ama-assn.org/delivering-care/opioids/how-cdc-s-opioid-prescribing-guidance-went-astray
.
• Американская медицинская ассоциация (AMA). Положить конец эпидемии. Рекомендации рабочей группы по опиоидам AMA 2019. По состоянию на 13 мая 2020 г., https: // www.end-opioid-epidemic.org/
• Опиоиды не лучший вариант при боли в спине, артрите, результаты исследования. Drugs.com. 6 марта 2018 г. По состоянию на 13 мая 2020 г. по адресу https://www.drugs.com/news/opioids-not-best-option-back-pain-arthritis-study-finds-68906.html
.
• Eccleston C, Fisher E, Thomas KH и др. Сокращение употребления прописываемых опиоидов у взрослых с хронической болью без рака. Кокрейн. 13 ноября 2017 г. По состоянию на 13 мая 2020 г. по адресу http://www.cochrane.org/CD010323/SYMPT_reeding-prescribed-opioid-use-adults-chronic-non-cancer-pain
.
• Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Руководство CDC по назначению опиоидов при хронической боли. По состоянию на 13 мая 2020 г. http://www.cdc.gov/drugoverdose/prescribing/guideline.html
• Рубен Д. Б., Альванзо А. А., Асикага Т., Богат Г. А., Каллахан С. М., Раффинг В. и др. Семинар Национальных институтов здравоохранения по путям профилактики: роль опиоидов в лечении хронической боли. Ann Intern Med. 2015; 162: 295-300. По состоянию на 13 мая 2020 г. http://annals.org/article.aspx?articleid=2089371
• Американское гериатрическое общество, 2019 г. обновило критерии Пива для потенциально несоответствующего использования лекарств у пожилых людей.J Am Geriatr Soc 67: 674–694, 2019. По состоянию на 13 мая 2020 г., https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30693946
.
• Макферсон М.Л., Чимино Н.М. Составы НПВП для местного применения. Pain Med. 2013 декабрь; 14 Приложение 1: S35-9. DOI: 10.1111 / pme.12288. По состоянию на 13 мая 2020 г. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24373109
• Американская академия медицины боли. Использование опиоидов для лечения хронической боли. Февраль 2013 г. По состоянию на 13 мая 2020 г. на http://www.painmed.org/files/use-of-opioids-for-the-treatment-of-chronic-pain.pdf
• Ханцингер А. Руководство по использованию опиоидной терапии у пациентов с хронической нераковой болью. Я семейный врач. 1 декабря 2009 г .; 80 (11): 1315-1318. По состоянию на 13 мая 2020 г. http://www.aafp.org/afp/2009/1201/p1315.html
• Rosenquist E, et al. Обзор лечения хронической нераковой боли. Своевременно. По состоянию на 26 мая 2019 г.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.