Разное

Упал на спину болит грудная клетка: Лечение ушиба грудной клетки в Красноярске

Ушиб грудной клетки: степени, первая помощь, лечение

Любая травма грудной клетки опасна для жизни и здоровья, поэтому все пострадавшие даже при удовлетворительном состоянии требуют детального обследования. Диагноз уточняют с помощью рентгенографии грудной клетки. В зависимости от вида травмы назначают консервативное или хирургическое лечение.

Какие органы могут повредиться при ушибе грудной клетки

При ушибе грудной клетки чаще травмируется кожа, мышцы, подкожная клетчатка, внутренние органы и кости не повреждаются. Поражение может быть изолированным или при высокоэнергетической травме сочетаться с повреждениями ребер, легких, сердца, сосудов, молочных желез, перелом грудины, грудных позвонков, гемотораксом и пневмотораксом.

Ушиб грудной клетки чаще распространен среди молодежи. Уровень летальности составляет 5–6%, и связан с риском нарушения целостности и функций внутренних органов, расположенных в области грудной клетки. При своевременной медицинской помощи высокий процент благоприятных исходов.

Причины

Ушиб грудной клетки чаще всего возникает из-за удара тупым предметом, сдавления грудины, падения. Наиболее частые обстоятельства повреждения мягких тканей в области грудины — бытовая и производственная травма, спортивные занятия. Реже ушиб грудной клетки диагностируют вследствие драк, автомобильных аварий, природных катастроф, огнестрельных травм. Количество пострадавших среди детей возрастает в период летних каникул.

Повреждение внутренних органов имеет вторичный характер, и связано с их травматизацией острыми обломками сломанных ребер.

Симптомы

Сразу после удара грудной клетки пострадавший ощущает боль. В зависимости от силы травмирующего агента боль бывает тупая, резкая, усиливается при глубоком вдохе, во время физической активности. Незначительные ушибы иногда остаются неопознанными.

Мягкие ткани реагируют на травму отеком, кровоподтеками, образованием гематом разного размера. В первые дни гематомы ярко багровые, через неделю приобретают багрово-синюшный оттенок, еще рез 7–10 дней — зеленовато-бурый. В отдельных случаях при обширных ушибах возможно повышение температуры.

При сильном травматическом воздействии травматолог обязан исключить перелом ребер. Если при сдавлении грудной клетки двумя ладонями боль не усиливается, вероятность перелома минимальная.

Перелом ребер можно предположить, если грудная клетка со стороны поражения отстает при дыхании, при ощупывании поврежденных ребер слышится хруст костных отломков, кожа в области грудины бледная, синюшная, дыхание поверхностное.

Перелом грудины проявляется интенсивной болью, которая усиливается при надавливании и дыхании, кашлем, отеком, кровоизлиянием, болезненной пальпацией. Признаки сдавливания грудной клетки — удушье, поверхностное дыхание, синяя кожа в области головы, шеи, верхней части груди. В отдельных случаях наблюдается потеря сознания, временное снижение остроты зрения, слуха.

Смещенные отломки ребер, грудины могут нарушать целостность внутренних органов. В результате повреждения плевры и легких развивается гемоторакс (скопление крови) и пневмоторакс (скопление воздуха).

Симптомы гемоторакса:

  • дыхательная недостаточность,
  • одышка,
  • боль при дыхании,
  • кровохарканье,
  • учащенное сердцебиение..

При скоплении в грудной клетке крови от 500 мл и более, состояние пациента ухудшается, учащается пульс, дыхание поверхностное, кожа становится синюшного цвета. Пациент принимает вынужденное положение сидя с опорой на руки.

Клиническая картина пневмоторакса — сухой кашель, ослабленное дыхание, боль в момент глубокого вдоха, одышка, удушье, цианоз кожи и слизистых оболочек.

Степени ушибов

Тяжесть ушиба предопределяет сила травмирующего фактора — скорость, вес, характер поверхности, и плотность костей, состояние свертывающей системы крови.

С учетом механизма травмы, повреждения мягких тканей и органов выделяют четыре степени ушиба грудной клетки:

  • I степень — характеризуется травмированием мышц и жировой клетчатки. Проявляется отеком, незначительной болезненностью. Внешние признаки проходят самостоятельно через 3–7 дней. 
  • II степень — повреждение мышц и сосудов сопровождается отеком, образованием гематом. Период восстановления варьируется в пределах 10–14 дней.
  • III степень — травмирование мягких тканей осложняется повреждением внутренних органов. Симптоматика зависит от того, какой орган или кость были задеты. Восстановительный период — от двух недель до месяца и дольше.
  • IV степень — диагностируют при нарушении целостности и функций внутренних органов. Подобные травмы угрожают жизни и здоровью пациента, и требуют срочной госпитализации. Продолжительность периода реабилитации зависит от тяжести повреждения.

Первая помощь

На этапе доврачебной помощи необходимо обеспечить пострадавшему покой, дать анальгетик, приложить на место ушиба холод для уменьшения отечности, боли и кровоподтеков. Это может быть грелка с холодной водой, пакет со льдом. При эмоционально нестабильном состоянии предложить воды, седативные препараты, обеспечить поток свежего воздуха.

Важно! В первые 3–4 дня после травмы запрещено принимать горячую ванну, посещать сауну, баню, так как тепло увеличивает отек и риск развития гемартроза.

Даже при незначительной травме, удовлетворительном состоянии пациент нуждается в срочном осмотре травматологом, так как повреждения внутренних органов на начальном этапе могут протекать бессимптомно. Транспортировать пострадавшего лучше в положение сидя или полусидя.

Диагностируют ушиб грудной клетки на основании внешних признаков, субъективных ощущений пациента. Чтобы исключить травмирование внутренних органов обязательна рентгенография грудной клетки. Исследование позволяет оценить состояние костных структур, установить расположение переломов, выявить уровень жидкости и газа в плевральной полости и легочной ткани.

Лечение и профилактика ушиба грудной клетки

При изолированной травме грудины без повреждения внутренних органов и костей достаточно будет консервативной терапии. Для снижения интенсивности боли назначают анальгетические препараты, от кашля — бронхолитические средства. Хорошо купируют боль и воспаление, восстанавливают мышечный тонус физиопроцедуры:

  • электрофорез,
  • лазеротерапия,
  • ультразвуковая терапия,
  • СМВ-терапия (воздействие сантиметровыми электромагнитными волнами),
  • индуктотермия (лечение магнитными полями).

При сильных болях на непродолжительное время проводят бинтование грудной клетки. Всем пациентам рекомендовано сбалансированное питание, ЛФК, физический покой, дыхательная гимнастика. 

Важно! При сильном травмировании грудины рекомендуется спать в положении полусидя или лежа с высоко приподнятым изголовьем.

Малое количество крови, воздуха в плевре рассасывается самостоятельно. Для устранения выраженного гемоторакса и пневмоторакса применяют экстренные меры:

  • дренирование плевральной полости,
  • пункцию с эвакуацией воздуха, крови,
  • ушивание раны легкого,
  • искусственную вентиляцию легких,
  • перевязку грудного лимфатического протока.

При длительном существовании гематом производят их вскрытие и дренирование. Для восстановления целостности грудного каркаса при переломах ребер выполняют иммобилизацию.

Профилактика ушибов грудной клетки — это соблюдение мер безопасности во время занятий спортом, в быту. К профилактическим мероприятиям относят выполнение правил техники безопасности и дорожного движения. Снижение количества детского травматизма подразумевает контроль родителей, игры на нетравмоопасных детских территориях, специально оборудованных детских площадках.

Для предупреждения осложнений после ушиба грудной клетки важна консультация травматолога и своевременная медицинская помощь.


ТРАВМЫ. ДО СВАДЬБЫ ЗАЖИВЁТ ИЛИ КОГДА СЛЕДУЕТ НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ. ТРАВМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.

Часть 3. Травмы грудной клетки.

Продолжим разговор о травмах. Сегодня поговорим о травме грудной клетки.В изолированном виде этот вид травмы у детей встречается редко, однако приводит к высокой смертности, т.к. в грудной клетке расположены такие важные органы, как сердце и лёгкие. Наиболее часто травма грудной клетки встречается при ДТП, но может быть и при падении с высоты, при сдавливании грудной клетки между твёрдыми предметами (при обвале).

Чаще всего встречаются закрытые травмы грудной клетки: ушибы и переломы костей. При ушибах мягких тканей грудной клетки ребёнок жалуется на боли, а при осмотре видны припухлость и кровоподтёк(синяк) в месте в травмы. Ушибы мягких тканей подлежат амбулаторному лечению.

У детей и подростков переломы костей грудной клетки встречаются редко из-за высокой эластичности и гибкости грудной клетки. Однако из-за этой особенности возрастает риск повреждения внутренних органов груди.

При переломе ребра пострадавший испытывает сильную боль в груди, которая усиливается при дыхании, кашле, движении, поэтому ребёнок старается щадить грудную клетку, его дыхание короткое и поверхностное. Он чувствует себя лучше в положении сидя, чем лёжа.

Как уже упоминалось ранее у детей чаще могут развиваться повреждения внутренних органов грудной клетки.

При ушибе лёгких пострадавшие жалуются на сильную боль в груди, нехватку воздуха, мучительный кашель. Может наблюдаться кровохарканье, одышка, цианоз(синева) кожи.

При ушибе сердца жалобы на боли в области сердца, сердцебиение, нарушения ритма.

При ушибах лёгких может быть развитие пневмоторакса- скопление воздуха в плевральной полости, гемоторакса- скопление крови в плевральной полости, приводя к спадению лёгкого, клинически проявляющегося частым поверхностным дыханием, цианозом кожи, учащенным сердцебиением, беспокойством, резким ухудшением самочувствия.

Мы не будем разбирать травматическую асфиксию лёгких при сдавлении, ранения грудной клетки с развитием таких угрожающих жизни состояний, как ранения сердца, лёгких, крупных сосудов, пищевода трахеи, так как они всегда сопровождаются очевидным крайне тяжёлым состоянием пострадавшего, которое требует немедленной госпитализации больного.

Давайте ещё раз выделим ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ при травме груди: Внешние признаки травмы: кровоизлияние, припухлость мягких тканей, ранения. Боли в груди, усиливающиеся при дыхании, натуживании, кашле. Одышка, учащённое, затруднённое, поверхностное дыхание. Цианоз кожи и слизистых. Учащённое сердцебиение, нарушения ритма. Беспокойство, плохое самочувствие. Часто вынужденное положение(ребёнок выбирает положение, при котором ему становится легче, старается меньше двигаться, т.к. это причиняет ему боль). Деформация грудной клетки.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ при травме грудной клетки Вызов бригады СМП. Придать ребёнку положение полусидя. Не давать ребёнку громко разговаривать и глубоко дышать. Освободить от стесняющей одежды, обеспечить свободный доступ свежего воздуха. Если ребёнок в сознании дать обезболивающее (анальгин). Согрейте ребёнка, укройте его одеялом или тёплой одеждой. Если в ране посторонний предмет-не вытягивать. При рвоте и кровохарканье-следите, чтоб ребёнок не захлебнулся, если он без сознания, поверните голову набок. До приезда скорой помощи следите за дыханием, пульсом, сознанием.

Берегите себя и своих родных!

Травмы груди и способы их лечения

Травмы груди и способы их лечения.

Повреждения груди бывают открытые и закрытые. Открытые травмы возникают в основном при ранениях холодным и огнестрельным оружием. Таких пострадавших в основном лечат торакальные хирурги. Травматологи чаще имеют дело с закрытой травмой груди, причинами которой являются ушиб, сотрясение или сдавление груди. При локальных ушибах груди небольшой силы: (удар кулаком, удар о выступающий предмет при ходьбе, беги, падении) возникают изолированные переломы ребер (от одного до трех) чаще всего без повреждений внутренних органов. При ушибах большой силы (автотравма, падение с большой высоты, сдавление большой силы) возникают множественные и сочетанные переломы ребер.
По характеру повреждений выделяют следующие группы пострадавших:
  • с множественными переломами без повреждения других участков скелета
  • с множественными переломами ребер, сочетающимися с повреждениями органов груди и множественными переломами других участков скелета
  • с легкими повреждениями грудной стенки (одного-трех ребер), сочетающимися с травмами других частей тела

Механизм возникновения травмы

При непосредственном действии выступающего предмета с большой силой вначале возникает перелом от переразгибания ребра в этом месте, затем образуются переломы соседних участков ребра от чрезмерного сгибания. При действии травмирующего элемента одновременно на большой участок грудной стенки по продольной линии тела возникают множественные переломы многих ребер. Число переломов на каждом ребре зависит от формы и площади соприкасающейся поверхности травмирующего предмета. При небольшой площади соприкосновения может «вышибаться» фрагмент одного или нескольких ребер, вдавливаясь внутрь груди, при этом происходит большое смещение отломков с разрывом мышц, сосудов и плевры. Если площадь удара большая, то образуется подвижный участок грудной стенки, называемый «реберным клапаном». Такие переломы возникают чаще при автомобильных и железнодорожных травмах, при падениях с высоты, при резком сдавлении груди с большой силой. В последнем случае могут возникать множественные переломы по типу «размятой грудной клетки»


Переломы ребер

Переломы ребер без повреждения внутренних органов. Характерны следующие симптомы:
  • резкая боль на месте перелома, усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании
  • поверхностное частое дыхание и вынужденное положение пострадавшего, пытающегося обеспечить покой поврежденному участку
  • симптом «оборванного вдоха» — при попытке вдохнуть возникает резкая боль

Лечение переломов ребер

Повреждение скелета груди всегда сопровождается нарушением функции жизненно-важных органов — легких и сердца. При нетяжелых травмах грудной клетки функциональные нарушения обычно не вызывают непосредственной угрозы для жизни, но заставляют больных страдать от сильных болевых ощущений из-за смещения отломков ребер. Лечение обычно ограничивается однократной новокаиновой блокадой мест переломов. Основными принципами лечения переломов ребер являются репозиция и иммобилизация отломков. Переломы ребер лишь по одной линии не требуют специальных мер для репозиции, поскольку концы отломков обычно сохраняют между собой контакт, а срастание ребер даже с небольшим смещением не препятствует полному восстановлению функции грудной клетки. Н.И.Пирогов еще в 1877-1879 годах с успехом применял при переломах ребер гипсовый корсет, укрепляя им и верхние и нижние ребра. Более известным способом ограничения подвижности грудной клетки является наложение полос липкого пластыря. Через 2 недели отломки ребер перестают смещаться вследствие развития фиброзной мозоли, боли прекращаются, больные становятся активными, охотно начинают заниматься ЛФК и не нуждаются больше в повязках, ограничивающих грудную клетку. Полное восстановление функций обычно наблюдается через 5-6 недель.

Повреждения диафрагмы и аорты при переломах ребер


Повреждения диафрагмы диагностировать трудно, особенно при тяжелых множественных травмах. Обязательным является рентгенологическое исследование. Характерны такие симптомы:
  • поджимание легкого кверху с огрничением его подвижности
  • смещение средостения в противоположную сторону, которое может привести к сердечной недостаточности
Првреждение аорты у пострадавших встречается крайне редко, так как в основном они погибают на месте происшествия. Современные достижения грудной хирургии позволяют надеяться на возможность спасения таких пострадавших при своевременной диагностике и операции. Ранние симптомы:
  • кратковременная потеря сознания
  • артериальная гипотензия
  • дисфагия
  • хрипота голоса
  • систолический шум на аорте
  • расширение тени верхней части средостения на рентгенограмме

Лечение тяжелых повреждений грудной клетки

В лечении подобных травм принимают участие как торакальный хирург, так и нейрохирург, уролог и травматолог. В остром периоде травмы большую роль в спасении пострадавшего играет анестезиолог-реаниматолог, та как экстренная помощь больным с тяжелыми множественными и сочетанными переломами ребер начинается с реанимационных мероприятий, направленных на борьбу с острой дыхательной недостаточностью, массивной кровопотерей, острым нарушением жизненно-важных функций организма. Лечение тяжелых множественных переломов ребер представляет собой комплекс проводимых одновременно различных мероприятий, направленных на устранение болевых ощущений, фиксацию отломков ребер, устранение парадоксальных смещений грудной стенки, устранение внутригрудных повреждений. Срастание множественных переломов ребер существенно не отличается от срастания их одиночных переломов. Сроки стационарного лечения больных с множественными переломами в 2-3 раза больше сроков лечения только переломов ребер. Особенно длительны сроки лечения при сопутствующих повреждениях нижний конечностей.


Симптомы ушиба ребер, кистей и других локаций, методы лечения

Ушибы: признаки и лечение. Симптомы ушиба ребер

Среди всех травм ушибы занимают по частоте первое место. Повреждаются при них зачастую только мягкие ткани, кости затрагиваются редко, критических последствий обычно не отмечается. Впрочем, иногда лечение ушибленного колена может затянуться на несколько недель, а травма грудной клетки приведет к серьезным проблемам со здоровьем.

Причины ушиба

Мягкие ткани обычно повреждаются при ударе о твердый предмет или поверхность, хотя, например, ушиб спины и копчика при падении в воду с большой высоты – нередкое явление. Тяжесть ушиба зависит от:

  • твердости травмирующего предмета;
  • силы и скорости нанесения удара;
  • размера зоны повреждения;
  • упругости тканей и особенностей их кровоснабжения;
  • возраста.

Признаки ушиба

Основным признаком является боль, возникающая сразу в момент удара. Также может образоваться гематома (скопление крови в тканях). Чем больше гематома, тем сильнее боль из-за сдавливания мягких тканей и раздражения болевых рецепторов.

Внешне ушиб проявляется припухлостью в месте удара. Там, где более выражена подкожная клетчатка, будет более выраженным и отек. Примером могут служить ткани лица – здесь гематомы более выражены. При ощупывании места ушиба больной ощущает резкую болезненность. При травмах конечностей возможно нарушение их функций.

Симптомы ушиба ребер включают в себя усиление болезненности при дыхании, кашле, смехе. Отсутствие характерного хруста при сжатии ребер с двух сторон или в передне-заднем направлении еще не свидетельствует о том, что их перелома нет. Сильный ушиб грудной клетки может спровоцировать и другие осложнения, например, повреждение сердца или легких. Тогда на первый план выходят нарушения деятельности со стороны сердца или легких.

Форма ушиба, при которой потребуется назначение определенных средств для лечения – ушиб сустава. Кровоизлияние в этом случае может быть не только в околосуставные ткани, но и в сам сустав. Явление называется гемартрозом, при этом сустав увеличен, его контуры сглажены, а движения в нем затруднены и болезненны.

Лечение ушибов

Общие принципы лечения при ушибах одинаковы. В первую очередь, это покой пострадавшего участка тела. В первые сутки рекомендованы холодные компрессы на 2-3 часа с получасовым перерывом. Это позволяет уменьшить размер гематомы, уменьшить отек, улучшить микроциркуляцию в месте травмы.

На вторые сутки назначается УВЧ, а по мере снижения выраженности болевых ощущений – компрессы, озокеритовые и парафиновые аппликации. Возможно применение средств, которые способствуют рассасыванию гематомы – мази с гепарином, а также электрофореза с антибиотиками или новокаином (при сильных болях). Новокаин также может применяться и для выполнения блокады, если прием обычных обезболивающих средств оказывается недостаточно эффективным.

Гематомы после ушиба мягких тканей больших размеров обычно прокалывают толстой иглой, шприцом отсасывают кровь, после чего в это место вводят антибиотики и накладывают стерильную давящую повязку. Если кровь попала в сустав, ее также аспирируют. После этой процедуры накладывается гипсовая повязка. При гемартрозе также назначают ЛФК.

Чего нельзя делать при ушибах

В первые сутки с момента ушиба абсолютно противопоказаны любые местные тепловые процедуры. Согревание приводит к расширению поврежденных сосудов, усилению кровотечения из них, увеличению гематомы. Кровь, которая находится в тканях, при слишком высокой температуре становится благоприятной средой для размножения болезнетворных микробов, что часто приводит к развитию флегмоны (разлитого нагноения мягких тканей).

По той же причине не следует растирать и массировать свежий ушиб. Кроме того, если травма привела к перелому, который сразу не распознан, острые концы сломанной кости могут повредить мягкие ткани – в том числе сосуды и нервные окончания.

Особенности лечения при ушибах кистей

В этом случае важны полный покой и устранение гематомы. Руку иммобилизуют эластичной повязкой, а при необходимости используют гипсовую лонгету. При большой гематоме кровь аспирируют, небольшую лечат мазями, которые способствуют рассасыванию скопившейся крови. Крайне важно назначение массажа пострадавшей кисти и ЛФК, иначе может развиться контрактура – тугоподвижность суставов, что приведет к снижению трудоспособности человека.

Лечение ушибленного пальца ноги

Проводится по общим правилам. В первые сутки желателен постельный режим, в дальнейшем разрешается щадящая ходьба – так, чтобы не наступать на поврежденный палец. Лечение ушибленного пальца ноги обычно длится не более одной недели.

При сильных ушибах грудной клетки и живота также могут повреждаться внутренние органы. Поэтому важно максимально раннее обращение к врачу, чтобы избежать осложнений. Больше про лечение при ушибах кисти руки и других локаций вы можете узнать на нашем сайте Добробут.ком. Если в случае травмы в тканях развились непонятные изменения, незамедлительно обращайтесь в травмпункт.

Лечение ушиба ребра

Ушибом ребра называется повреждение мягких тканей грудной клетки в результате сильного удара. При этом сохраняется целостность кожного покрова и костей.

Что касается степени серьезности такой травмы, то предназначение ребер как раз и заключается в защите внутренних органов от повреждений. Однако подобный ушиб всегда отличается особой болезненностью, а иногда может сопровождаться развитием серьезного заболевания.

Симптомы ушиба ребра

  • интенсивный болевой синдром;
  • затрудненное дыхание;
  • дискомфорт во время движений;
  • отек;
  • образование гематомы;
  • синяк;

Особенности лечения ушиба ребра

После получения травмы пострадавшему необходимо обеспечить покой и на протяжении первых нескольких дней соблюдать постельный режим, чтобы не спровоцировать усиление боли. Сразу же рекомендуется приложить холод, чтобы остановить внутреннее кровотечение и уменьшить отек.

Если существует полная уверенность в отсутствии перелома или трещины ребра, то можно наложить повязку. Человек без соответствующего опыта вряд ли сумеет сделать это правильно, поэтому многие обращаются к врачу.

Примерно через двое суток следует сменить холод на теплые компрессы, что будет способствовать рассасыванию гематомы. Можно использовать регенерирующие, обезболивающие и жаропонижающие препараты, если в этом есть необходимость.

Только после уменьшения болевых ощущений следует постепенно начинать выполнять упражнения для растяжки.

Все эти мероприятия уместны, если ушиб был легким. В противном случае, например, после сильного удара, когда длительное время не прекращается боль, держится высокая температура, пострадавшему тяжело дышать или на месте ушиба заметны неестественные вмятины и выступы, лучше обратиться в медицинское учреждение.

Специалист проведет осмотр, направит пациента на рентген, после чего назначит комплекс лечения. Возможно, опасения окажутся напрасными, но зато удастся наверняка исключить тяжелые последствия.

Устранение последствий сильного ушиба

Иногда диагностика после ушиба ребра может выявить перелом, трещину или развитие гемопневмоторакса.

  1. В результате перелома может быть повреждена плевра и легкое. В случае длительной отечности применяется пункция для удаления жидкости (при гемотораксе) или воздуха (при пневмотораксе) из плевральной полости. Если этому мешает свернувшаяся кровь в области гематомы, то осуществляется хирургическое вмешательство для устранения подобных скоплений.
  2. Если выявлена трещина, то давящая повязка не накладывается, а применяются другие стандартные методы лечения Например, физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, соллюкс, сухое тепло). Важно проследить, чтобы не было кровоизлияния в грудную клетку.
  3. Пневмония может возникнуть после попадания инфекции в легкое, если ушиб повлек за собой длительное воспаление. В этом случае используются антибиотики. 

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

С гололедом не шутят. Доброе утро. Фрагмент выпуска от 11.11.2016

Если вы упали в гололед, главное не стараться как можно быстрее вернуться в вертикальное положение, а провести самодиагностику. Как это сделать, покажет врач неотложной помощи Андрей Звонков. «Первое, что надо сделать — слегка повернуть голову вправо-влево, проверить шейные позвонки, кончик носа правой и левой рукой», — перечислил он порядок действий. Пяткой правой ноги потянитесь к колену левой и наоборот. Дотянулись? Значит, позвоночник цел. Теперь можно и встать. Но что делать дальше? Срочно идти в травмпункт, вызывать скорую или просто отлежаться дома?

Если можете идти, купите в аптеке обезболивающее. Узнайте точный адрес своего местонахождения и вызовите скорую. Для этого на мобильном телефоне нужно набрать 103 или 112.

Что еще можно сломать на льду? Ребра. Если после удара в грудную клетку или спину вам тяжело дышать, отправляйтесь в травмпункт на рентген. Первым делом надо исключить осложнения — когда осколок реберной кости повреждает плевральную полость и туда попадает воздух или кровь. Если перелом легкий, можно жить обычной жизнью. Все придет в норму через 6-10 недель.

Если вы упали и стукнулись головой, но у вас ничего не болит, все равно нужно несколько дней провести дома. Пробелы в памяти, звон в ушах, мушки в глазах могут возникнуть чуть позже. И это сигнал — срочно к врачу.

Боль в животе может свидетельствовать об ушибе внутренних органов. Этому наиболее подвержены почки. «Ушиб почки — серьезная травма, она может сопровождаться кровотечением, денатурией, — отметил Андрей Звонков. — Надо вызывать машину и делать ультразвук, потому что подкапсульный разрыв или внутренний разрыв почки — серьезная травма, требующая операции».

Если температура после падения поднялась выше 37,5 — срочно к хирургу. Для уточнения диагноза потребуются анализы крови, мочи, УЗИ, компьютерная томография. Многие, падая, растягивают связки. Если продолжать жить в обычном режиме, боль будет донимать не один месяц. Поврежденный сустав нужно зафиксировать, первые сутки прикладывать лед, на вторые начать наносить разогревающие мази.

Лечение ушиба ребра в домашних условиях

Каждому человеку стоит знать, что делать при ушибе грудной клетки. Прежде всего, изучите место повреждения, оно должно быть ровным. Если кожный покров становится бугристым, появились вмятины срочно обратитесь в неотложку, поскольку высока вероятность перелома.

В случае, когда травма серьезная, вызывайте скорую помощь, а до ее приезда обеспечьте покой. По возможности нужно постараться не двигаться, дожидаясь приезда медиков. Пострадавшему нужна жесткая и плотная опора — бандаж, которая позволит его обездвижить и принять удобное положение. Идеальным положением является не лежачее, а полусидя. У спины, рук и шеи должна быть опора, а грудной клетке стоит придать такое положение, в котором боль не ощущается или она минимальна. Ложиться нельзя, чтобы ребра оставались в приподнятом положении, а в легких не развивались застойные явления.

Ноги лучше положить горизонтально, а к месту травмы приложить холодный компресс. Лучше использовать лед из холодильника или хотя бы смоченное ледяной водой полотенце. Во избежание переохлаждения и простуды нельзя держать холод дольше 15-20 минут. Когда ушиб от травмы ребра несильный, пораженное место можно помазать гелем с рассасывающими свойствами, но при первой возможности стоит отправиться к врачу. Если же боль сильная, требуется болеутоляющее, которое облегчит дыхание и позволит двигаться без дискомфорта, лучше поскорее отправиться к врачу. Главное не терпите боль, так как вы непреднамеренно будете дышать поверхностно. Это состояние может вызвать инфицирование путей дыхательной системы, так что без врачебной помощи не обойтись. Поэтому при сильной боли в области ушиба ребра принять обезболивающее необходимо. Обычно врач назначает «ибупрофен» или «кетанов». Верное понимание того, как действовать сразу после получения травмы, поможет избежать осложнений во время реабилитации. Главное, что нужно сделать при ушибе ребер в домашних условиях — это обеспечить максимальный покой пострадавшему. Лишние движения не только доставят болевые ощущения, но и могут усугубить ситуацию.

Вам потребуется медицинская помощь в случае если: травма сопровождается тошнотой, откашливанием жидкости, нарушением биения сердца, затруднением координации движений. Даже если травма кажется незначительной и чувствуется улучшение, лучше обратиться за помощью к ортопеду-травмотологу.

При наличии тех или иных симптомов, советуем Вам как можно быстрее обратиться за консультацией к специалисту. Диагностика позволит начать своевременное лечение коленного сустава, что позволит избежать риска развития серьезных патологий и позволит Вам забыть о боли.

Нужна консультация специалиста?

У Вас есть вопросы и Вы хотите получить консультацию специалиста? Оставьте свои контактные данные и мы свяжемся с Вами!

Что вызывает боль в верхней части спины и груди?

Когда боль в верхней части спины и в груди возникают одновременно, симптомы могут широко варьироваться в зависимости от причины или тяжести. Некоторые люди могут испытывать легкий дискомфорт или стеснение, в то время как другие могут испытывать острую или сильную боль. Эта боль может быть односторонней (слева или справа) или с обеих сторон. Ниже приведены возможные причины одновременного появления боли в верхней части спины и груди.

Видео о причинах болей в верхней части спины Сохранить

Боль в верхней части спины может быть вызвана несколькими состояниями, поражающими мышцы и суставы позвоночника.
Смотреть:
Причины болей в верхней части спины, видео

реклама

Общие причины болей в верхней части спины и груди


Инфографика:
Боль в верхней части спины
(увеличенное изображение)

Некоторые из наиболее распространенных причин болей в верхней части спины и груди включают:

Растяжение мышц

Несколько мышц груди и верхней части спины задействуются вместе при выполнении действий, связанных с верхней частью тела, таких как гребля, бросание мяча, поднятие тяжестей, покраска стен или мытье окон.Мышцы грудной клетки и верхней части спины могут быть напряжены одновременно, например, из-за чрезмерной нагрузки или подъема чего-то слишком тяжелого.

Также возможно, что напряжение мышц грудной клетки передает боль в верхнюю часть спины и наоборот. Например, растяжение межреберной мышцы (мышца между соседними ребрами) может вызвать полосу боли вдоль ребра как в груди, так и в верхней части спины.

См. Боль в верхней части спины из-за напряжения межреберных мышц

Грудной спондилез

Дегенерация грудного отдела позвоночника, также называемая грудным спондилезом, может включать грудной остеоартрит, грудной остеохондроз и другие состояния, связанные с износом грудного отдела позвоночника.Поскольку с возрастом позвоночник в конечном итоге начинает дегенерировать, одно или несколько межпозвонковых отверстий (костные отверстия, через которые спинномозговые нервы выходят из спинномозгового канала) могут уменьшаться, что называется фораминальным стенозом. При меньшем пространстве спинномозговой нерв может сдавливаться или воспаляться, вызывая иррадиацию боли от позвоночника в верхней части спины вдоль ребра к грудной клетке.

Смотреть видео о спондилезе

Синдром скользящего ребра

Травматическое повреждение, например, в результате серьезного столкновения или падения, потенциально может привести к смещению ребра в месте его соединения с позвоночником в реберно-позвоночных суставах в верхней части спины.Смещенное ребро, также называемое синдромом скользящего ребра, может раздражать или сдавливать близлежащий межреберный нерв, что может вызвать острую или электрическую боль, распространяющуюся по пути ребра от позвоночника к верхней части живота или груди. Синдром скользящего ребра чаще всего возникает на 8-м, 9-м или 10-м ребре. В то время как редко, иногда синдром скользящего ребра возникает без известной травмы или травмы.

Иногда боль в верхней части спины и груди может иметь несколько причин. Например, столкновение с велосипедом может вызвать грыжу межпозвоночного диска, перелом и растяжение мышц, которые способствуют боли в верхней части спины и груди.

В этой статье:

Другие причины болей в верхней части спины и груди

Некоторые другие причины болей в верхней части спины и груди могут включать:

Грыжа диска грудной клетки

Когда жесткий внешний слой грудного диска (фиброзное кольцо) разрывается или частично разрывается, а гелеобразный внутренний слой (студенистое ядро) начинает просачиваться наружу, близлежащий корешок нерва может воспаляться и вызывать болезненные ощущения. Хотя относительно редко, грудная грыжа межпозвоночного диска может иррадиировать боль по ходу нерва от верхней части спины до грудной клетки. 1 , 2

Смотреть видео о грыже диска грудной клетки

Миофасциальный болевой синдром

Это состояние неизвестной причины включает болезненные триггерные точки, которые могут появляться в мышцах и фасциях (соединительных тканях) в различных частях тела, включая верхнюю часть спины и грудь. Триггерные точки могут ощущаться болезненными или стянутыми, а при нажатии они могут передавать острую или сильную боль в другие близлежащие области.

Фибромиалгия

Этот синдром обычно включает распространенную боль, усталость, триггерные точки и связанные с этим проблемы с психическим здоровьем.Верхняя часть спины является частым местом миофасциальной боли у людей с фибромиалгией. Многие другие участки тела также могут стать болезненными, включая грудь.

Смотреть видео: Что такое фибромиалгия?

Костохондрит

Это состояние связано с воспалением хряща, соединяющего грудину (грудную кость) с ребрами, что может вызвать боль в груди. Эта боль может также отдавать в спину.

Реберно-позвоночный остеоартроз

Это состояние связано с износом хряща в реберно-позвоночном суставе (сочленениях), где ребро соединяется с грудным отделом позвоночника.

реклама

Заболевания сердца

Различные сердечные заболевания могут вызывать боль в груди и верхней части спины или плечах:

  • Стенокардия возникает, когда сердечная мышца не получает достаточного количества крови. 3
  • Сердечный приступ включает повреждение сердечной мышцы, как правило, из-за снижения или полной потери кровоснабжения из-за закупорки артерии. 4
  • Перикардит — воспаление двух тонких слоев (перикарда), окружающих сердце. 5

Хотя сердечные заболевания чаще всего связаны с болью в груди, важно отметить, что боль в груди не всегда присутствует или сильная. Связанная с сердцем боль может ощущаться и в других областях, например, в плече или верхней части спины.

Заболевания легких

Некоторые заболевания легких могут вызывать боль в верхней части спины и груди:

  • Плеврит — воспаление слизистой оболочки (плевры) легких и грудной клетки. 6
  • Рак легкого опухоль(и) может расти таким образом, что в конечном итоге вызывает боль в груди и верхней части спины (или плеча). 7 , 8

Болезненные состояния легких могут также сопровождаться усилением боли при дыхании.

Существует множество других причин болей в верхней части спины и груди. Обратитесь к врачу при любой необъяснимой боли в груди, которая сохраняется или повторяется. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль в верхней части спины и груди сопровождается какими-либо тревожными симптомами, такими как онемение, слабость, тошнота, головокружение, лихорадка, озноб или проблемы с равновесием или координацией.

Узнайте больше о причинах болей в верхней части спины

Ссылки

  • 1.Като К., Ябуки С., Отани К. и др. Необычная боль в грудной клетке, вызванная грыжей грудного диска у профессионального бейсболиста. Фукусима J Med Sci. 2016; 62(1):64-7. doi: 10.5387/fms.2015-25.
  • 2.Baranto A, Borjesson M, Danielsson B, Hellstrom M, Sward L. Острая боль в груди у известного футболиста из-за грыжи грудного диска. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2009 г.; 34(10):E359-62. дои: 10.1097/BRS.0b013e3181a16d41.
  • 3. Стенокардия (боль в груди). Сайт Американской кардиологической ассоциации. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/стенокардия-боль в груди. По состоянию на 12 сентября 2019 г.
  • 4.Сердечный приступ. Министерство здравоохранения и социальных служб США, веб-сайт Национального института сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-attack. По состоянию на 10 сентября 2019 г.
  • 5. Симптомы и диагностика перикардита. Сайт Американской кардиологической ассоциации. https://www.heart.org/en/health-topics/pericarditis/symptoms-and-diagnosis-of-pericarditis. По состоянию на 12 сентября 2019 г.
  • 6. Плевриты и другие заболевания плевры. Веб-сайт Министерства здравоохранения и социальных служб США, Национального института сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pleurisy-and-other-pleural-disorders. По состоянию на 12 сентября 2019 г.
  • 7. Симптомы рака легких. Сайт Ассоциации рака легких. https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/lung-cancer/learn-about-lung-cancer/symptoms/. По состоянию на 12 сентября 2019 г.
  • 8. Симптомы рака легких.Сайт Канадского онкологического общества. https://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/lung/signs-and-symptoms. По состоянию на 12 сентября 2019 г.

Травмы спины могут вызывать боль при дыхании

Некоторым с травмами спины может быть трудно или больно дышать. Эта травма спины может быть индикатором тяжелого состояния. После автомобильной аварии или производственной травмы ваша опорно-двигательная система может быть травмирована, что приведет к травмам спины и связанным с этим болям при дыхании. В этом случае вам потребуется немедленное медицинское обследование.Многие травмы спины могут вызывать боль при вдохе, и требуется время и качественная медицинская помощь, чтобы обеспечить эффективное лечение травмы и симптомов.

Знаки травмы спины

Многие виды травм спины могут вызывать боль при дыхании, но эта боль часто связана с повреждением мягких тканей и мышц, что приводит к следующим последствиям:

  • Боль и затруднение дыхания
  • Головные боли
  • Жесткость
  • Герметичность
  • Мышечные спазмы
  • Воспаление и болезненность
  • Боль в груди

При повреждении чувствительных областей, поддерживающих позвоночник, вы можете испытывать острую боль при кашле или чихании, и даже глубокий вдох может вызывать боль во всем теле.

Распространенные травмы спины, которые могут вызвать болезненное дыхание
  1. Растяжения и растяжения мышц и связок спины
    Эти типы травм являются наиболее частой причиной болей при дыхании. Растянутая или напряженная мышца может опухнуть и привести к спазмам. Результатом часто является болезненное дыхание, особенно если травма находится в средней или верхней части спины.
  2. Грыжа межпозвоночного диска
    Грыжа межпозвонкового диска возникает, когда мягкая подушка между парой позвонков разрывается и просачивается во внешний мешок этого диска.Результатом является воспаление и давление на позвоночник и окружающие нервы, что часто приводит к боли при дыхании.
  3. Переломы позвонков
    Когда вы ломаете позвонок, может быть много различных побочных эффектов в зависимости от типа перелома, которые могут вызвать воспаление, давление, боль или слабость при попытке встать, затруднение поворота или скручивания и боль при дыхание.

Если вы повредили спину в результате несчастного случая, связанного с работой, очень важно, чтобы вы как можно быстрее обратились за медицинской помощью, чтобы определить степень ваших травм и разработать план лечения.Работа с врачом, имеющим опыт работы с компенсациями работникам, имеет решающее значение, поскольку они помогут убедиться, что у вас есть вся необходимая документация для требования компенсации вашим работникам. Если вы попали в аварию на работе, но не уверены, получили ли вы травму, боль при глубоком вдохе может быть признаком травмы спины. Когда дело доходит до производственных травм, всегда лучше перестраховаться, чем сожалеть. Если вы не уверены, получили ли вы травму или степень ее тяжести, лучше всего сообщить о происшествии и немедленно обратиться к врачу для осмотра.Это не только увеличивает ваши шансы на успешный иск о компенсации работникам, но и способствует быстрому выздоровлению.

Команда Park Avenue Traum имеет опыт работы со многими видами производственных и автомобильных травм, включая травмы спины. Мы можем помочь вам с диагностикой, восстановлением и документацией для ваших работников или в случае автомобильной аварии.

Травмы грудной клетки – симптомы, причины и лечение

На этой странице

Что такое травмы грудной клетки?

Травмы грудной клетки — это повреждения стенки грудной клетки (костей, кожи, жира и мышц, защищающих легкие, включая ребра и грудину) или любого из органов внутри грудной клетки.

Травмы грудной клетки включают:

  • кровоподтеки или ссадины (порезы и ссадины) в области грудной клетки
  • сломанные кости (например, перелом ребра)
  • поражение легких или сердца

Травмы грудной клетки могут быть незначительными, например, кровоподтеки, или серьезными проблемами, требующими срочной медицинской помощи.

Одной из самых распространенных травм грудной клетки являются переломы ребер. Они вызваны сильным тупым воздействием, например, падением с высоты или автомобильной аварией.У пожилых людей с остеопорозом ребро может сломаться лишь при незначительном усилии, например при незначительном падении.

Перелом ребра редко бывает серьезным. Однако сила, вызвавшая перелом, может иногда вызвать другие проблемы, такие как ушиб или коллапс легкого, поэтому важно обратиться за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас может быть сломано ребро.

Когда следует вызывать скорую помощь?

Травмы грудной клетки, нарушающие дыхание или кровообращение, могут быть серьезными или опасными для жизни.

Если травма серьезная, возможно внутреннее кровотечение. Это может быть очевидным (например, кашель с кровью) или не столь очевидным (например, бледная и липкая кожа, тошнота, сильная жажда).

Обратитесь в отделение неотложной помощи или вызовите скорую помощь по номеру три нуля (000), если вы:

Что делать в ожидании скорой помощи?

Первая помощь при травме грудной клетки зависит от типа травмы:

  • если какая-либо часть грудной клетки кровоточит, накройте эту область чистой тканью или бинтом и приложите постоянное давление, чтобы остановить кровотечение
  • при проникающем ранении, если предмет остался в груди, его не следует вынимать
  • уложить пострадавшего травмированной стороной вниз
  • Может потребоваться СЛР

Каковы симптомы травм грудной клетки?

Признаки травмы грудной клетки могут различаться в зависимости от типа травмы.Наиболее распространенные признаки и симптомы:

  • боль в груди, усиливающаяся при смехе, кашле или чихании
  • нежность
  • кровоподтеки
  • вздутие

Симптомы перелома ребра:

  • сильная боль при дыхании
  • болезненность в груди или спине над ребрами
  • «хрустящее» ощущение под кожей
  • сильная одышка

ПРОВЕРЬТЕ СВОИ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь нашей программой проверки симптомов травмы груди и узнайте, нужно ли вам обратиться за медицинской помощью.

Что вызывает травмы грудной клетки?

Травмы грудной клетки могут быть вызваны:

  • тупая травма, например, в результате занятий спортом, удара рукой или ногой или падения
  • проникающее ранение, например, огнестрельным или ножевым
  • размозжение, например, в результате дорожно-транспортного происшествия

Как диагностируются травмы грудной клетки?

Травма грудной клетки диагностируется при медицинском осмотре, а иногда и при рентгенологическом исследовании грудной клетки. Также может быть сделан анализ крови.Также может потребоваться компьютерная томография для проверки наличия повреждений сердца.

При переломе ребер иногда врачи могут нащупать сломанные ребра, слегка надавив на пораженный участок. Иногда переломы ребер не видны на рентгенограмме грудной клетки. Если вы выглядите хорошо и врач не подозревает осложнений, вам может не понадобиться рентген. Ваш врач может назначить рентгенографию грудной клетки для выявления каких-либо серьезных проблем, связанных с переломом ребра, таких как ушиб или коллапс легкого.

Как лечат травмы грудной клетки?

Лечение травмы грудной клетки будет зависеть от причины травмы и ее серьезности.При необходимости медицинская бригада поддержит дыхание и кровообращение. Вам могут дать кислород и внутривенные жидкости или переливание крови. Если у вас тяжелая травма грудной клетки, вас госпитализируют.

Сломанное ребро заживет само по себе, но на это нужно время. Если у вас сломано ребро, вас могут попросить регулярно глубоко дышать, чтобы воздушные мешочки в легких оставались открытыми и предотвращали пневмонию, тип инфекции грудной клетки.

Если вам больно, примите обезболивающее. Обезболивание важно, поэтому вам будет удобнее кашлять и делать глубокие вдохи.

Если ваша травма незначительна, постарайтесь продолжать двигаться и делать то, что вы обычно делаете. Но избегайте поднятия тяжестей, наклонов и любых напряженных упражнений, пока не исчезнут боль и другие симптомы.

Каковы осложнения травм грудной клетки?

Основным осложнением перелома ребра или травмы грудной клетки является инфекция грудной клетки.

Другие менее распространенные осложнения травм грудной клетки включают:

  • гемоторакс: кровь в пространстве, окружающем легкое
  • пневмоторакс: воздух в пространстве, окружающем легкое
  • хирургическая эмфизема: воздух, попавший под кожу, может вызвать отек на грудной стенке
  • травмы живота: повреждение печени или селезенки может вызвать боль в животе или спине

Позвоните в HealthDirect по телефону 1800 022 222 (известный как NURSE-ON-CALL в Виктории) для консультации, если:

  • ваши симптомы ухудшаются
  • у вас появляются новые симптомы
  • вы все больше беспокоитесь

Лечение травм грудной клетки после травмы

Что такое травма грудной клетки?

Травмы грудной клетки включают переломы ребер, переломы грудины (грудной кости) и/или ушибы легких.Обычно они возникают после ударной травмы грудной клетки, например, при падении с высоты, дорожно-транспортном происшествии или во время ударных видов спорта.

Признаки и симптомы

После травмы грудной клетки люди часто испытывают боль при кашле, глубоком вдохе и смехе. Также может быть неудобно двигаться в постели и ходить. Хотя травмы грудной клетки могут быть болезненными, вы можете ожидать, что этот дискомфорт уменьшится в течение 3-6 недель. Это может занять больше времени для более серьезных травм.

Лечение    

     

Травмы грудной клетки лечат по-разному в зависимости от серьезности травм и симптомов, которые вы испытываете.

Некоторым людям может потребоваться операция по исправлению сломанных ребер, а некоторым пациентам может потребоваться дренирование грудной клетки. Однако большинство травм грудной клетки лечатся без хирургического вмешательства и заживают спонтанно в течение нескольких недель.

Когда вы находитесь в больнице, некоторым пациентам требуется кислород, чтобы облегчить дыхание, а многим потребуются обезболивающие, чтобы они могли передвигаться и делать глубокие вдохи без дискомфорта.

Возможные осложнения

Стенка грудной клетки постоянно движется, пока мы дышим. После переломов ребер это движение может быть болезненным и мешать нам делать глубокие вдохи, кашлять или смеяться. Это, в свою очередь, мешает нам очищать наши естественные выделения из легких. Эти выделения могут накапливаться и вызывать инфекцию грудной клетки. Некоторые люди также испытывают боль и скованность в плече и позвоночнике. В основном это происходит из-за того, что мы не двигаемся, как обычно, из-за боли, вызванной травмой.

Что я могу сделать, чтобы помочь своему выздоровлению?

Чтобы снизить риск развития инфекции грудной клетки, вы можете сделать несколько вещей.

К ним относятся:

  1. Регулярно делайте глубокие вдохи в течение дня — старайтесь делать 10 глубоких вдохов каждый час
  2. Не подавляйте потребность в кашле и не принимайте лекарства от кашля — важно удалить любую мокроту, которая скапливается в легких.
  3. Регулярно принимайте обезболивающее
  4. Во время кашля поддерживайте ребра, прижимая к груди подушку или свернутое полотенце.
  5. Делайте постоянное количество упражнений или активности каждый день и постепенно увеличивайте их, пока не вернетесь к своей обычной деятельности
  6. Избегайте длительного пребывания в постели

Что произойдет после того, как я выпишусь из больницы?

Вам следует связаться с врачом общей практики, если вы:

  1. Плохое самочувствие
  2. Развить лихорадку
  3. Почувствуйте одышку
  4. Начать откашливать желтую, зеленую или окрашенную кровью мокроту
  5. Боль в грудной клетке, сохраняющаяся через 8 недель
  6. Почувствуйте учащенное сердцебиение

Нужна ли мне последующая физиотерапия?

Вам следует обратиться к своему терапевту за направлением в местную службу физиотерапии, если:

  1. Вам трудно добиться полного движения руками или позвоночником
  2. Боль в груди, спине или плече не проходит через 6-8 недель
  3. Вам трудно вернуться к полноценным рабочим обязанностям или хобби
  4. Одышка мешает вам вернуться к прежнему уровню физической подготовки

Спасибо Университетским больницам Сент-Джорджеса NHS Foundation Trust, команде по терапии серьезных травм, @STGTraumaPTOT за эту информацию

Возможные причины и когда обращаться к врачу

Боль в спине — это, ну, боль.

Для 80% взрослых, столкнувшихся с этим в какой-то момент своей жизни, лечением часто являются безрецептурные болеутоляющие средства, пакет со льдом и покой.

Но хотя в большинстве случаев боль в спине проходит сама по себе, бывают случаи, когда бороться с ней дома — не лучшая идея. Если ваша боль подпадает под любую из перечисленных ниже категорий, запишитесь на прием к врачу:

  • Сильная хроническая боль. Если боль в спине длится более 3 месяцев, врачи называют ее хронической.Запишитесь на прием, чтобы ваш врач мог проверить наличие травм или заболеваний, которые могут быть виноваты.
  • Иррадиирующая боль: растяжение связок поясничного отдела позвоночника, радикулит и межпозвонковая грыжа могут привести к тому, что боль в спине будет «иррадиировать» — перемещаться в другие части тела. Если это вызывает боль, онемение или покалывание в ягодицах, половых органах, ногах, ступнях, руках или кистях, обратитесь к врачу. Они смогут выяснить, почему, и дать вам что-то, чтобы облегчить ваши симптомы.
  • Ограниченный диапазон движений: Вам трудно наклоняться, чтобы завязать шнурки или дотянуться до головы? Боль в спине и ограниченный диапазон движений могут быть признаком хронического заболевания, такого как остеоартрит.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть рак или проблемы с иммунной системой в анамнезе, или если у вас есть:

  • Травма или несчастный случай: спортивные травмы, автомобильные аварии или падения, вызывающие боль в спине, требуют немедленной медицинской помощи. . Даже если инцидент кажется незначительным, он мог вызвать более серьезную проблему, например, перелом или грыжу межпозвоночного диска. Пусть ваш врач осмотрит вас, чтобы исключить любые возможные последствия.
  • Лихорадка: Если у вас высокая температура и боль в спине, отнеситесь к этому серьезно.Это может быть признаком инфекции позвоночника, которая требует срочной медицинской помощи.
  • Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником: Если вы испытываете боль в спине и внезапно не можете контролировать свой мочевой пузырь или кишечник, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком нескольких вещей, таких как опухоли позвоночника или синдром конского хвоста, редкое, но серьезное заболевание, вызванное сильным сдавлением нервных корешков в позвоночнике. Это также может сигнализировать о стенозе поясничного отдела позвоночника, который вызывает сдавление нервов в нижней части спины.
  • Возникшая или усиливающаяся двигательная слабость, иногда с онемением или покалыванием: это может быть признаком компрессии спинного мозга.
  • Необъяснимая потеря веса: Если у вас болит спина и вы теряете вес — 10 фунтов или более — но не знаете почему, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком более серьезной медицинской проблемы.
  • Боль, которая будит вас посреди ночи: это может быть признаком дегенерации диска, растяжения связок или чего-то более серьезного, например, опухоли.

 

Почему болит грудь? 26 Причины боли и стеснения в груди

Боль в груди нельзя игнорировать.Но вы должны знать, что у этого есть много возможных причин. Во многих случаях это связано с сердцем. Но боль в груди также может быть вызвана, например, проблемами в легких, пищеводе, мышцах, ребрах или нервах. Некоторые из этих состояний являются серьезными и опасными для жизни. Другие нет. Если у вас есть необъяснимая боль в груди, единственный способ подтвердить ее причину — обратиться к врачу.

Вы можете чувствовать боль в груди в любом месте от шеи до верхней части живота. В зависимости от причины боль в груди может быть:

  • острой
  • тупой
  • жгучей
  • ноющей
  • колющей
  • ощущением сжатия, сжатия или раздавливания

.

Проблемы с сердцем

Эти проблемы с сердцем являются распространенными причинами:

Ишемическая болезнь сердца или ИБС.  Это закупорка кровеносных сосудов сердца, которая снижает приток крови и кислорода к сердечной мышце. Это может вызвать боль, известную как стенокардия. Это симптом болезни сердца, но обычно она не вызывает необратимого повреждения сердца. Однако это признак того, что вы подвержены риску сердечного приступа в будущем. Боль в груди может распространяться на руку, плечо, челюсть или спину.Это может ощущаться как ощущение давления или сдавливания. Стенокардия может быть вызвана упражнением, волнением или эмоциональным стрессом и проходит в покое.

Инфаркт миокарда ( сердечный приступ ).  Это снижение кровотока через кровеносные сосуды сердца вызывает гибель клеток сердечной мышцы. Хотя сердечный приступ похож на боль в грудной клетке при стенокардии, сердечный приступ обычно представляет собой более сильную, давящую боль, обычно в центре или левой стороне грудной клетки, которая не проходит в покое.Боль может сопровождаться потливостью, тошнотой, одышкой или сильной слабостью.

Миокардит .  Помимо боли в груди, это воспаление сердечной мышцы может вызывать лихорадку, усталость, учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание. Несмотря на отсутствие закупорки, симптомы миокардита могут напоминать симптомы сердечного приступа.

Перикардит .  Это воспаление или инфекция мешочка вокруг сердца. Это может вызвать боль, подобную той, что вызвана стенокардией.Но это часто вызывает острую, постоянную боль вдоль верхней части шеи и плечевой мышцы. Иногда становится хуже, когда вы дышите, глотаете пищу или лежите на спине.

Гипертрофическая кардиомиопатия . Это генетическое заболевание приводит к тому, что сердечная мышца становится ненормально толстой. Иногда это приводит к проблемам с оттоком крови от сердца. Боль в груди и одышка часто возникают при физической нагрузке. Со временем может возникнуть сердечная недостаточность, когда сердечная мышца становится очень толстой.Это заставляет сердце работать сильнее, чтобы перекачивать кровь. Наряду с болью в груди этот тип кардиомиопатии может вызывать головокружение, предобморочное состояние, обморок и другие симптомы.

Пролапс митрального клапана .  Пролапс митрального клапана — это состояние, при котором клапан в сердце не закрывается должным образом. С пролапсом митрального клапана связаны различные симптомы, включая боль в груди, учащенное сердцебиение и головокружение, хотя он также может не иметь симптомов, особенно если пролапс незначителен.

Коронарный Артерия Рассечение.  Многие факторы могут вызывать это редкое, но смертельное состояние, возникающее в результате разрыва коронарной артерии. Это может вызвать внезапную сильную боль с ощущением разрывания или распирания, которая поднимается в шею, спину или живот.

Проблемы с легкими

Наиболее распространенные причины болей в груди:

Плеврит.  Также известный как плеврит, это воспаление или раздражение слизистой оболочки легких и грудной клетки.Вы, вероятно, чувствуете острую боль, когда дышите, кашляете или чихаете. Наиболее распространенными причинами плевритической боли в груди являются бактериальные или вирусные инфекции, легочная эмболия и пневмоторакс. Другие менее распространенные причины включают ревматоидный артрит, волчанку и рак.

Пневмония  или легкого абсцесс .  Эти инфекции легких могут вызывать плевритную и другие виды болей в груди, например, глубокую боль в груди. Пневмония часто возникает внезапно, вызывая лихорадку, озноб, кашель и выделение гноя из дыхательных путей.

Легочная эмболия .  Когда сгусток крови путешествует по кровотоку и застревает в легких, это может вызвать острый плеврит, затрудненное дыхание и учащенное сердцебиение. Это также может вызвать лихорадку и шок. Легочная эмболия более вероятна после тромбоза глубоких вен или после неподвижности в течение нескольких дней после операции или как осложнение рака.

Пневмоторакс.  Пневмоторакс, часто вызванный травмой грудной клетки, возникает, когда часть легкого спадается, высвобождая воздух в грудную полость.Это также может вызвать боль, которая усиливается при дыхании, а также другие симптомы, такие как низкое кровяное давление.

Легочная гипертензия .  С болью в груди, напоминающей стенокардию, это аномально высокое кровяное давление в легочных артериях заставляет правую часть сердца работать слишком интенсивно.

Астма .  Астма, вызывающая одышку, хрипы, кашель и иногда боль в груди, представляет собой воспалительное заболевание дыхательных путей.

ХОБЛ . Это включает одно или несколько из трех заболеваний: эмфизему, хронический бронхит и хроническую обструктивную астму. Болезнь блокирует поток воздуха, сужая и повреждая как дыхательные пути, по которым газы и воздух поступают в легкие и из них, так и крошечные воздушные мешочки (альвеолы), которые переносят кислород в кровоток и удаляют углекислый газ. Курение является наиболее распространенной причиной.

Желудочно-кишечные заболевания

Желудочно-кишечные заболевания также могут вызывать боль в груди и включают:

Гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь ( ГЭРБ ).. Также известная как кислотный рефлюкс, ГЭРБ возникает, когда содержимое желудка возвращается в горло. Это может вызвать кислый привкус во рту и жжение в груди или горле, известное как изжога. Факторы, которые могут вызвать кислотный рефлюкс, включают ожирение, курение, беременность и острую или жирную пищу. Боль в сердце и изжога от кислотного рефлюкса ощущаются одинаково отчасти потому, что сердце и пищевод расположены близко друг к другу и имеют общую нервную сеть.

Нарушения сокращения пищевода.  Нескоординированные мышечные сокращения (спазмы) и сокращения высокого давления (пищевод щелкунчика) — это проблемы в пищеводе, которые могут вызывать боль в груди.

Гиперчувствительность пищевода.  Это происходит, когда пищевод становится очень болезненным при малейшем изменении давления или воздействии кислоты. Причина такой чувствительности неизвестна.

Разрыв или перфорация пищевода.  Внезапная сильная боль в груди после рвоты или процедуры на пищеводе может быть признаком разрыва пищевода.

Пептические язвы .  Неопределенный, повторяющийся дискомфорт может быть результатом этих болезненных язв на слизистой оболочке желудка или в первой части тонкой кишки. Чаще встречается у людей, которые курят, пьют много алкоголя или принимают обезболивающие, такие как аспирин или НПВП, боль часто уменьшается, когда вы едите или принимаете антациды.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы .  Эта распространенная проблема возникает, когда верхняя часть желудка вдавливается в нижнюю часть грудной клетки после еды.Это часто вызывает симптомы рефлюкса, включая изжогу или боль в груди. Боль имеет тенденцию усиливаться, когда вы ложитесь.

Панкреатит .  У вас может быть панкреатит, если у вас есть боль в нижней части грудной клетки, которая часто усиливается, когда вы лежите горизонтально, и уменьшается, когда вы наклоняетесь вперед.

Проблемы с желчным пузырем .  После приема жирной пищи у вас возникает ощущение распирания или боли в правой нижней части грудной клетки или в правой верхней части живота? Если да, то боль в груди может быть вызвана проблемами с желчным пузырем.

Проблемы с костями, мышцами или нервами

Иногда боль в груди может быть вызвана чрезмерной нагрузкой или травмой в области груди в результате падения или несчастного случая. Вирусы также могут вызывать боль в области грудной клетки. Другие причины болей в груди включают:

Проблемы с ребрами.  Боль от сломанного ребра может усиливаться при глубоком дыхании или кашле. Она часто ограничивается одной областью и может вызывать болезненные ощущения при нажатии на нее. Область, где ребра соединяются с грудиной, также может воспалиться.

Растяжение мышц .  Даже очень сильный кашель может повредить или воспалить мышцы и сухожилия между ребрами и вызвать боль в груди. Боль имеет тенденцию сохраняться и ухудшаться при физической нагрузке.

Черепица .  Вызванный вирусом ветряной оспы, опоясывающий лишай может вызвать острую полосовидную боль, прежде чем через несколько дней появится отчетливая сыпь.

Другие потенциальные причины боли в груди

Еще одной потенциальной причиной боли в груди являются приступы тревоги и паники. Некоторые сопутствующие симптомы могут включать головокружение, ощущение одышки, сердцебиение, покалывание и дрожь.

Когда обращаться к врачу при боли в груди

Если у вас есть сомнения, позвоните своему врачу по поводу любой боли в груди, особенно если она возникает внезапно или не снимается противовоспалительными препаратами или другими мерами самопомощи, такими как изменение диеты.

Позвоните по номеру 911, если наряду с болью в груди у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Внезапное ощущение давления, сдавливания, сжатия или раздавливания под грудиной
  • Боль в груди, которая распространяется на челюсть, левую руку или спину
  • Внезапная острая боль в груди с одышкой, особенно после длительного периода бездействия
  • Тошнота, головокружение, учащенное сердцебиение или учащенное дыхание, спутанность сознания, пепельный цвет кожи или чрезмерное потоотделение
  • Очень низкое кровяное давление или очень низкая частота сердечных сокращений

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Лихорадка, озноб или кашель с желто-зеленой слизью
  • Проблемы с глотанием
  • Сильная боль в груди, которая не проходит

Боль в груди1 9000

Это симптом вашего ребенка?

  • Боль или дискомфорт в груди (спереди или сзади)
  • Грудная клетка включает грудную клетку сверху вниз

Причины боли в груди

  • Перегрузка мышц. Боль в груди может следовать за тяжелыми видами спорта (такими как игра в бейсбол). Поднятие тяжестей (например, поднятие тяжестей) или работа верхней части тела (например, копание) также могут вызвать это заболевание. Этот тип мышечной болезненности часто усиливается при движении плеч.
  • Мышечные спазмы. Наиболее кратковременная боль в груди, длящаяся от нескольких секунд до нескольких минут, связана с мышечными спазмами. Ребра разделены мышцами. Эти мимолетные боли также могут быть вызваны защемлением нерва. Эти боли в грудной клетке безвредны. Кратковременные мышечные спазмы также являются наиболее частой причиной повторяющихся болей в груди.Медицинское название — синдром прекардиального захвата.
  • Кашель. Боль в груди обычно возникает при отрывистом кашле. Кашель может вызвать боль в мышцах грудной клетки, верхней части живота или диафрагмы.
  • Астма. У детей с астмой часто бывает стеснение в груди. Они могут называть это болью в груди. Они также испытывают боль в груди, когда сильно кашляют.
  • Изжога. Изжога возникает из-за рефлюкса содержимого желудка. Обычно это вызывает жгучую боль под нижней частью грудины (грудной кости).
  • Кофеин. Учащенное и сильное сердцебиение может сопровождаться болью в груди. Слишком много кофеина, содержащегося в энергетических напитках, является частой причиной. Лекарства, назначаемые при СДВГ, также могут вызывать учащенное сердцебиение. Запрещенные наркотики, такие как кокаин, также могут вызывать учащенное сердцебиение.
  • Травма грудной клетки. Тупая травма обычно приводит к ушибу ребра. Иногда это приводит к перелому ребра.
  • Болезнь сердца (серьезная). Болезни сердца почти никогда не являются причиной болей в груди у детей.Боль в груди, возникающая только при физической нагрузке, может иметь сердечную причину.
  • Плеврит (тяжелый). Плеврит – еще одна проблема пневмонии. Если инфекция затрагивает поверхность легких, эта область грудной клетки будет болеть.

Шкала боли

  • Легкая: ваш ребенок чувствует боль и говорит вам об этом. Но боль не удерживает вашего ребенка от любой обычной деятельности. Школа, игры и сон не изменены.
  • Умеренная: боль мешает вашему ребенку выполнять некоторые обычные действия.Это может разбудить его или ее ото сна.
  • Тяжелая: очень сильная боль. Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.

Когда звонить по поводу боли в груди

Позвоните 911 Сейчас

  • Серьезные проблемы с дыханием (борется за каждый вдох, едва может говорить или плакать)
  • Потеря сознания (потеря сознания)
  • Синюшные губы или лицо
  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Вы думаете, что это ваш ребенок возникла опасная для жизни экстренная ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • У вашего ребенка заболевание сердца
  • Затрудненное дыхание, но не серьезное
  • Глубокий вдох усиливает боль
  • Сердце бьется очень быстро
  • После прямого удара в грудь
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная

Связаться с врачом В течение 24 часов

  • Присутствует лихорадка
  • Причина боль в груди не ясна.Исключение: боль из-за кашля, боли в мышцах, изжоги или по другой явной причине.
  • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • Боли в груди возникают только при тяжелых физических нагрузках (например, при беге)
  • Боль в мышцах сохраняется более 7 дней
  • Изжога длится более 2 дней при лечении
  • Боли в груди — частая проблема
  • У вас есть другие вопросы или опасения

Самопомощь на дому

  • Нормальная боль в груди из-за воспаленных мышц
  • Нормальная боль в груди из-за изжоги
9

Пункты неотложной помощи детям в Сиэтле

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу

Лечение болей в мышцах

  1. Что следует знать о легкой боли в груди:
    • Боли в груди у детей, длящиеся несколько минут, обычно безвредны. Боль может быть вызвана мышечными спазмами. Они не нуждаются в лечении.
    • Боль в груди, которая длится дольше, может быть связана с тяжелой работой или спортом. Обычно вовлекаются плечи. Боль в мышцах может начаться вскоре после события.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Обезболивающие:
    • Чтобы облегчить боль, дайте препарат с ацетаминофеном (например, Тайленол).
    • Другим вариантом является ибупрофен (например, Advil).
    • Используйте по мере необходимости.
    • Продолжайте, пока не пройдет 24 часа без боли.
  3. Холодный компресс от боли:
    • Первые 2 дня используйте холодный компресс, чтобы облегчить боль.
    • Вы также можете использовать лед, завернутый во влажную ткань.
    • Нанесите на больные мышцы на 20 минут, затем по мере необходимости.
    • Осторожно: избегайте обморожения.
  4. Использовать тепло через 48 часов:
    • Если боль не проходит более 2 дней, приложите тепло к воспаленной мышце.
    • Используйте грелку, грелку или теплую влажную мочалку.
    • Делайте это в течение 10 минут, затем по мере необходимости.
    • Причина: усиление кровотока и улучшение заживления.
    • Осторожно: избегайте ожогов.
    • Также может помочь горячий душ.
  5. Растяжка мышц:
    • Может помочь мягкое растяжение плеч и грудной клетки.
    • Делайте подходы по 10 раз два раза в день.
    • Это может предотвратить повторение мышечных спазмов.
    • Растяжку можно продолжать даже во время боли в груди. Не делайте никаких упражнений, которые усиливают боль.
  6. Что ожидать:
    • Боль в мышцах чаще всего достигает пика на 2-й день.
    • Она может длиться до 6 или 7 дней.
  7. Позвоните своему врачу Если:
    • боль становится серьезным
    • боль длится более 7 дней на лечении
    • Вы думаете, что ваш ребенок должен увидеть
    • , ваш ребенок становится хуже

Beardburn (рефлюкс ) Лечение боли

  1. Что следует знать об изжоге:
    • Изжога является распространенным явлением.
    • Это из-за попадания желудочного сока в пищевод. Пищевод – это трубка, идущая ото рта к желудку.
    • Изжога вызывает жгучую боль за нижней частью грудины. Он также вызывает кислый (кислотный) привкус во рту и отрыжку.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Антациды:
    • Изжога обычно легко поддается лечению. Дайте жидкий антацид внутрь (например, Mylanta или магазинный бренд). Рецепт не нужен.
    • Дозировка: 1–2 столовые ложки (15–30 мл).
    • Если у вас нет антацида, используйте от 2 до 3 унций (60–90 мл) молока.
    • При повторяющейся изжоге дайте антацид за 1 час до еды. Кроме того, дайте дозу перед сном. Делайте это в течение нескольких дней.
  3. Профилактика изжоги:
    • Не ешьте слишком много во время еды. Это переполняет желудок.
    • Не ешьте продукты, которые усиливают изжогу. Примерами являются шоколад, жирная пища, острая пища, газированные напитки и кофеин.
    • Не наклоняться в течение 3 часов после еды.
    • Не носите тесную одежду или ремни вокруг талии.
  4. Чего ожидать:
    • Чаще всего изжога проходит при лечении.
    • Но изжога имеет тенденцию возвращаться. Поэтому профилактические меры важны.
  5. Позвоните своему врачу, если:
    • Изжога не проходит после 2 дней лечения
    • Вы считаете, что вашему ребенку необходимо наблюдаться
    • Вашему ребенку становится хуже
  6. 1 врачу, если у вашего ребенка развился какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

    Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

    Последнее рассмотрение: 11.04.2022

    Последняя редакция: 13.01.2022

    Copyright 2000-2022. ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.