Протез синовиальной жидкости форум лыжников: Отзывы про Нолтрексин эндопротез синовиальной жидкости стерильный в шприце однократного применения 2мл — все отзывы покупателей в интернет-аптеке ЗдравСити
Внутрисуставные инъекции в коленный сустав: список препаратов
Инъекции в сустав – это наиболее эффективный метод введения фармакологических средств. С его помощью можно доставить нужные препараты непосредственно в воспаленную синовиальную полость или к разрушенным суставным хрящам. Биодоступность лекарств, введенных этим путем, составляет 100%.
Внутрисуставные инъекции эффективны в лечении деформирующего артроза, тяжелых артритов, синовитов и бурситов. Для введения в синовиальную полость используют несколько групп лекарственных средств (стероидные гормоны, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты). Инъекции выполняет специально обученный медицинский работник. Процедуры чаще всего проводят в амбулаторных условиях.
Для лечения заболеваний коленного сустава используют не только внутрисуставные, но и периартикулярные инъекции кортикостероидов.
Таблица 1. Препараты для внутрисуставных инъекций в коленный сустав
Группа | Действие | Недостатки |
Кортикостероиды | Эффективно снимают воспаление в колене, оказывают умеренное обезболивающее действие. Действуют быстро, но недолго | Убирают симптомы, но никак не тормозят развитие заболеваний коленного сустава. При длительном применении негативно влияют на суставные хрящи, усугубляя течение артроза |
Хондропротекторы | Обладают структурно-модифицирующим действием, способствуют восстановлению суставных хрящей | Действуют медленно, обычно неспособны полностью восстановить разрушенные хрящи. Неэффективны на III-IV стадиях артроза. Не подходят для быстрого купирования болевого синдрома |
Препараты гиалуроновой кислоты | Восстанавливают нормальный состав и вязкоупругие свойства синовиальной жидкости | Имеют высокую стоимость, из-за чего купить их может далеко не каждый. Для ощутимого эффекта эти препараты требуется вводить 2-3 раза в год |
Научитесь понимать разницу между действующим веществом и торговым названием препарата. Это поможет вам без труда выбирать наиболее эффективные и дешевые препараты из тех, которые вам предложили в аптеке.
Гидрокортизон
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Относится к группе кортикостероидов со слабым непродолжительным действием, из-за чего редко используется для внутрисуставного введения. Чтобы добиться выраженного лечебного эффекта, человеку нужно сделать несколько инъекций препарата (а это сопряжено с риском травмирования сустава и занесения инфекции).
В ортопедической практике чаще всего используют венгерский препарат Гидрокортизон-Рихтер. Он выпускается во флаконах объемом 5 мл. Лекарство содержит кортикостероид гидрокортизон и местный анестетик лидокаин. Таким образом, оно оказывает не только противовоспалительное, но и быстрое обезболивающее действие.
В аптеках можно найти разные гидрокортизонсодержащие препараты в ампулах и флаконах. Однако в их составе скорее всего нет местных анестетиков. Следовательно, перед введением их придется разводить Новокаином или Лидокаином.
Бетаметазон
По силе в несколько раз превосходит Гидрокортизон. Препараты, содержащие бетаметазон, оказывают пролонгированное действие (до 4-х недель). Чтобы добиться выраженного противовоспалительного эффекта, их достаточно вводить 2-3 раза в месяц (в то время как гидрокортизон колют несколько раз в неделю).
Лекарства, содержащие бетаметазон в качестве действующего вещества:
- Дипроспан;
- Лоракорт;
- Флостерон;
- Бетаспан;
- Целестон.
Бетаметазонсодержащие препараты обычно стоят дороже гидрокортизонсодержащих. Их цена зависит от производителя и объема ампулы или флакона. К примеру, стоимость американского Дипроспана гораздо выше, чем украинского Бетаспана.
Все кортикостероиды оказывают только симптоматическое действие. Они снимают воспаление, но не восстанавливают поврежденные хрящи, а при длительном применении они вредят суставам. Доказано, что стероидные гормоны способны нарушать нормальный метаболизм хрящевой ткани. Их частое внутрисуставное введение может усугублять течение деформирующего артроза.
Триамцинолон
Относится к сильным синтетическим кортикостероидам. При внутрисуставном введении действует на протяжении нескольких недель. Лекарство обычно колют 1-2 раза в месяц. Чаще всего снять боль и воспаление помогает всего одна инъекция. В аптеке триамцинолон продается под торговыми названиями Кеналог, Трикорт, Кеналог-40 и т. д.
Перед введением все стероидные препараты разводят местными анестетиками (Лидокаин, Бупивакаин, Новокаин). Это нужно, чтобы сделать инъекцию менее болезненной. При попадании в ткани анестетики оказывают быстрое обезболивающее действие, тем самым моментально улучшая самочувствие пациента. Человеку становится легче практически сразу же после укола.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>Ученые провели исследование и выяснили, что периартикулярное введение Триамцинолона намного эффективнее внутрисуставных инъекций.
Алфлутоп
Единственный хондропротектор, который можно использовать для внутрисуставных инъекций в коленный сустав. Производитель препарата – румынская фирма BIOTEHNOS. На сегоднящний день лекарство не имеет полноценных аналогов.
Алфлутоп оказывает противовоспалительное и регенерирующее действие. Он влияет на обменные процессы в суставных хрящах, стимулируя их восстановление. Благодаря этому он эффективен в лечении деформирующего остеоартроза и некоторых хронических артритов. Препарат нельзя использовать для купирования острого воспаления.
youtube.com/embed/-oN0V__Z2a0?rel=0&controls=0&showinfo=0″ frameborder=»0″ allowfullscreen=»allowfullscreen»/>
При поражении крупных суставов Алфлутоп вводят в синовиальную полость в количестве 1-2 мл. Курс лечения обычно состоит из пяти уколов, выполненных с интервалом в 3 дня. В некоторых случаях врачи комбинируют внутрисуставное введение препарата с его внутримышечными инъекциями.
Все остальные существующие хондропротекторы выпускаются в виде мазей, гелей, таблеток и растворов для внутримышечного введения. По мнению большинства врачей, наиболее действенными являются последние. Некоторые клинические исследования выявили высокую эффективность одновременного применения таблетированных и инъекционных форм хондропротекторов.
Гиалуронат натрия
Сегодня в аптеке можно найти множество препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту. Все они обладают смазывающими и амортизирующими свойствами, обеспечивают мягкое и безболезненное движение суставов. Их вводят исключительно в суставную полость. Препараты данной группы называют жидкими протезами синовиальной жидкости.
В отличие от хондропротекторов, гиалуронатсодержащие средства слабо влияют на суставные хрящи. Однако они восстанавливают природный состав и вязкоэластические свойства синовиальной жидкости, препятствуя их разрушению. Эти лекарства действуют медленно, но оказывают мощное структурно-модифицирующее действие. После их введения самочувствие человека улучшается на несколько месяцев.
Остенил
Препарат немецкой фирмы Хемедика, содержащий гиалуроновую кислоту. Выпускается в шприцах объемом 2 мл, содержащих по 20 или 40 мг действующего вещества. Лекарство вводится однократно. В тяжелых случаях пациенту делают 2-3 инъекции с интервалом в 14 дней.
Синокром Форте
Еще один германский препарат на основе гиалуроната натрия. Производится компанией Крома Фарма. Выпускается в виде 2% раствора в шприцах объемом 2 и 4 мл. Курс лечения Синокромом обычно состоит из 3-х инъекций. Уколы делают с интервалом в одну неделю.
Ферматрон
Выпускается в виде 1% раствора в шприцах объемом 1 мл. Производитель препарата – компания Хейэлтек, Великобритания. Ферматрон вводится в синовиальную полость с интервалом в 1 неделю. На курс лечения требуется 5 инъекций.
Дьюралан
Британский препарат, содержащий гиалуроновую кислоту неживотного проихождения. Производится фирмой Смит энд Нефью. Форма выпуска – шприцы объемом 3 мл. В 1 мл лекарства содержится 20 мг действующего вещества. Препарат вводится однократно.
Хаймовис
Итальянский препарат. Производится компанией Фидия Фармацеутици. Форма выпуска лекарства – шприцы объемом 3 мл, содержащие по 24 мг действующего вещества (HYADD*4, гексадециламид гиалуроната натрия). В упаковке находится сразу 2 шприца с лекарством.
Препарат вводят 1 раз в неделю. Курс лечения не должен длиться дольше 3 недель.Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Протез синовиальной жидкости: не пора ли «смазать» суставы?
Если вы читали сказочную повесть «Волшебник Изумрудного города», то, конечно же, помните Железного дровосека, которому частенько приходилось прибегать к помощи масленки. Без своевременной смазки его суставы ржавели, и он не мог пошевелить ни рукой, ни ногой.
- Играет роль смазки и обеспечивает свободное скольжение суставных хрящей относительно друг друга.
- Работает как амортизатор во время толчков, ударов.
- Необходима для питания суставных хрящей, газообмена в них.
Основной компонент синовиальной жидкости, который обеспечивает две первые функции – гиалуроновая кислота, или гиалуронат. Ее длинные молекулы расположены в разных направлениях и образуют сетку – за счет этого обеспечивается вязкость, необходимая для скольжения, и упругость для амортизации.
Кроме того, гиалуроновая кислота очень нужна в суставном хряще для его своевременного и регулярного самовосстановления, самообновления.
В суставе начинается катастрофа, когда преобладает гиалуроновая кислота с низкой молекулярной массой. При этом снижается вязкость и упругость синовиальной жидкости. Суставные хрящи испытывают повышенные нагрузки, быстрее «изнашиваются», при этом их естественная регенерация происходит хуже. Такие изменения характерны для хронического дегенеративного суставного заболевания – остеоартроза.
Любой специалист, который работает с техникой, знает: если какой-либо механизм не смазывать, он намного быстрее выйдет из строя, и его придется заменять. К сожалению, сустав человека заменить нельзя – разве что металлическим протезом в качестве крайней меры. Частично восстановить естественную смазку и замедлить разрушение сустава помогают специальные препараты на основе гиалуроновой кислоты – их называют протезами синовиальной жидкости. Такой вид лечения можно получить в клинике «Сова». У нас работают опытные врачи и применяются наиболее хорошо зарекомендовавшие себя препараты. |
Как применяют протезы синовиальной жидкости?
Эти препараты вводят с помощью иглы непосредственно в суставную полость. Многие из них уже сразу выпускаются в одноразовых стерильных шприцах – это своего рода «масленки» для суставов.
Во время процедуры врач обрабатывает кожу в месте, где будет делать укол, раствором антисептика. Больно не будет, потому что сначала область сустава «замораживают» – обкалывают раствором анестетика. Затем врач вводит иглу в суставную полость и подсоединяет к ней шприц с препаратом гиалуроновой кислоты.
Обычно, для того чтобы получить выраженный эффект, нужно выполнить от 3 до 5 инъекций с интервалами в 7–10 дней.
Иногда после укола беспокоит болезненность, появляется небольшой отек и покраснение на коже. С этими симптомами помогают справиться холодные компрессы, обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например, ибупрофен.
Показания и противопоказания
Основное показание к введению протеза синовиальной жидкости – остеоартроз, он же деформирующий артроз. Это хроническое дегенеративное заболевание, при котором нарушается состав синовиальной жидкости, разрушается суставной хрящ, деформируются суставные концы костей. Человека беспокоят боли, в пораженном суставе возникает хруст, нарушаются движения. Симптомы постепенно нарастают и приводят к инвалидности. Протезы синовиальной жидкости помогают замедлить этот процесс и улучшить состояние.
Врачи в клинике «Сова» применяют препараты гиалуроновой кислоты как при первичных артрозах (когда причина не установлена), так и при вторичных – после перенесенных травм, инфекций суставов, в результате эндокринных, обменных расстройств и других заболеваний.
Противопоказания к процедуре:
- острый воспалительный процесс, инфекция в суставе;
- индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав конкретного препарата;
- сильное разрушение сустава – если диагностирована IV рентгенологическая стадия остеоартроза;
- синовит – воспаление в синовиальной оболочке, которая выстилает изнутри суставную полость;
- гемартроз – скопление крови в полости сустава.
Эффективность процедур зависит от стадии артроза, тяжести патологических изменений в суставе и степени выраженности симптомов. Как правило, после полного курса пациенты отмечают, что их перестали беспокоить боли, движения стали более легкими. Если речь идет о суставах ног (а именно их в большинстве случаев поражает остеоартроз), то становится легче ходить, некоторым нашим пациентам удается совсем отказаться от трости.
В нашей клинике протезы синовиальной жидкости применяются в составе комплексного лечения деформирующих артрозов, вместе с обезболивающими и другими препаратами, физиопроцедурами, лечебной гимнастикой. Своевременная консервативная терапия помогает замедлить разрушение сустава, сохранить его функцию, работоспособность пациента.
Доверьтесь опытным врачам в клинике «Сова». Мы применяем методы лечения с доказанной эффективностью, все процедуры проводятся в комфортных для пациента условиях, без боли, с соблюдением всех правил и стандартов.
Сравнение протезов синовиальной жидкости «Синвиск» и «Нолтрексин»
01.12.2019г.
Введение протеза синовиальной жидкости в сустав – современный метод лечения артроза. Болезнь беспокоит людей разных возрастов, актуальна для спортсменов и тех, кто ведет пассивный образ жизни. На рынке представлено множество препаратов, которые имеют общие черты, но также принципиально различаются. Рассмотрим, в чем отличия импортных жидких эндопротезов «Синвиск» (США) и «Нолтрексин» (Швейцария).
Общие черты препаратов
- Протезы синовиальной жидкости предназначены для лечения остеоартроза всех крупных и мелких суставов, в том числе наиболее проблемных – коленного и тазобедренного.
- Их главная задача – восполнить дефицит синовиальной жидкости в суставе, прекратить трение хрящевых поверхностей путем смазки и ударопоглощения.
- После курса инъекций увеличивается подвижность сустава и снижается интенсивность боли.
- Оба протеза подходят для спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни.
- По стандартной схеме, препараты вводят в сустав с интервалом в одну неделю.
Протезы синовиальной жидкости «Синвиск» и «Нолтрексин» поставляются в виде стерильно упакованного шприца. Они сразу же готовы к применению.
Фото: noltrexsin.ru
«Синвиск» – американский протез на основе гиалуроновой кислоты
Главное отличие – молекулярная масса
Принципиальное значение для протеза синовиальной жидкости имеет молекулярная масса. От нее зависит то, как надолго препарат останется внутри сустава, выполняя свои функции.
По сравнению с преобладающим большинством эндопротезов, «Синвиск» и «Нолтрексин» имеют очень высокую молекулярную массу:
- «Синвиск» – 6 млн Да;
- «Нолтрексин» – 12 млн Да.
На практике эти цифры означают следующее. «Синвиск» имеет достаточно прочные молекулярные связи, которые будут разрушаться в суставе долго – до 12 месяцев. Но «Нолтрексин» – еще более устойчивый препарат, ведь его молекулярная масса – в 2 раза выше! Этим и объясняется гораздо более продолжительное действие швейцарского эндопротеза – до двух лет.
Именно на такой период после курса инъекций человек забудет о симптомах артроза, а по окончании этого времени – пройдет повторный курс для повторения результата. Безусловно, эти цифры могут изменяться в обе стороны с учетом клинической картины, тяжести протекания болезни, индивидуальных особенностей пациента, но в целом тенденция остается: «Нолтрексин» действует в среднем в 2 раза дольше, чем «Синвиск».
Чем еще отличаются «Синвиск» и «Нолтрексин»
Практически все отличия – количество инъекций на курс, продолжительность результата и др. – продиктованы разной молекулярной массой. Рассмотрим некоторые из них:
Число инъекций на курс | «Синвиск» | «Нолтрексин» |
3 | 1-4 | |
Эффективность на 2-3 стадии артроза | средняя | высокая |
Эффект обезболивания и увеличения подвижности после курса | 6-12 месяцев | До 24 месяцев |
Фото: noltrexsin. ru
«Нолтрексин» – синтетический эндопротез с рекордно высокой молекулярной массой
Отличия в составе
Протезы имеют принципиально разное происхождение. «Синвиск» получают методом биоферментации – он представляет собой препарат на основе гиалуроновой кислоты. Это вещество хоть и является родственным для организма, периодически вызывает реакции отторжения. Кроме того, в составе есть частицы куриного белка – мощного аллергена. Поэтому американский препарат иногда провоцирует аллергические реакции, а также зафиксированы эпизодические случаи анафилактического шока. Справедливости ради отметим, что это случается крайне редко.
«Нолтрексин» – синтетический препарат, полимерный протез третьего поколения с очень плотной сшивкой молекул. Иммунные клетки организма не распознают его, поэтому реакции отторжения исключены. В составе также отсутствуют компоненты, способные вызвать аллергическую реакцию, поэтому внутрисуставные инъекции этим препаратом можно спокойно делать и аллергикам.
Еще одно существенное отличие – наличие в составе «Нолтрексина» ионов серебра с обеззараживающим действием. Они предупреждают возможные воспалительные реакции или заражения во время введения геля внутрь сустава. В составе «Синвиска» ионов серебра или других компонентов с подобным эффектом нет.
Какой протез синовиальной жидкости выбрать и почему
Если стоит задача получить максимально долгий терапевтический эффект, обезболить сустав не на полгода, а на полтора-два года, то препаратом первого выбора становится «Нолтрексин».
Швейцарский вископротез с высокой молекулярной массой решает эти и другие задачи – возвращает поврежденному суставу подвижность, восполняет дефицит и восстанавливает физиологическую вязкость суставной жидкости. Протез имеет еще одно свойство – блокирует на химическом уровне вещества, которые разрушают хрящевые ткани. Благодаря комплексному воздействию с помощью курса инъекций «Нолтрексина» удается добиться максимальных результатов даже на поздних стадиях остеоартроза.
«Синвиск» также подходит для лечения артроза крупных суставов и выигрывает у многих препаратов на рынке по показателю молекулярной массы. Однако, если выбирать между этими двумя эндопротезами, опытные и практикующие ортопеды порекомендуют, скорее всего, безопасный и гипоаллергенный «Нолтрексин».
Читайте далее:
Внутрисуставное введение заменителя синовиальной жидкости
Синовиальная жидкость играет ключевую роль в работе сустава: она выполняет функцию внутрисуставной смазки, предотвращает трение и изнашивание суставных поверхностей, служит дополнительным амортизатором. При нагрузке на сустав синовиальная жидкость выделяется из глубоких слоев хряща через поры и пространства между волокнами. В норме при значительных физических нагрузках активизируется так называемая усиленная смазка, а при снижении нагрузки синовиальная жидкость уходит обратно внутрь хряща. Недостаток синовиальной жидкости или ухудшение ее состава снижает скольжение, вызывает поскрипывание сустава и является причиной остеоартроза.
Синовиальная жидкость вырабатывается самим суставом, а точнее — внутренним слоем суставной капсулы, ее синовиальной оболочкой. Нормальное производство синовиальной жидкости в значительной степени зависит от присутствия в ней необходимой концентрации гиалуроновой кислоты с оптимальным молекулярным весом. При лечении остеоартроза для нормализации состава и количества синовиальной жидкости во внутрисуставную полость с помощью инъекций вводят хондопротекторы, содержащие гиалуроновую кислоту.
Как проходит процедура введения заменителя синовиальной жидкости
Перед проведением процедуры врач обрабатывает кожные покровы спиртом или препаратом йода и при необходимости наносит местное обезболивающее средство. Затем он вводит иглу в полость сустава и вводит препарат.
Чем отличаются заменители синовиальной жидкости
На сегодняшний день существуют две основные группы препаратов гиалуроновой кислоты, отличающиеся по своим физико-химическим и биологическим свойствам. Первая группа – это препараты гиалуроновой кислоты с молекулярной массой в пределах 4-5 млн Дальтон. Вторая группа – это гиланы, которые имеют более высокий молекулярный вес — 6 млн Дальтон, что соответствует молекулярному весу гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости у здорового человека. В нашей клинике травматологи-ортопеды выполняют внутрисуставное различных заменителей синовиальной жидкости. На приеме врач порекомендует наиболее подходщий для вас препарат.
Протез синовиальной жидкости — препараты и сревнение
Люди, страдающие заболеваниями коленных суставных сочленений, наверняка слышали о таком термине, как протезы синовиальной жидкости, но далеко не все знают, как они используются, и зачем они вообще необходимы. Дабы вникнуть в суть этого вопроса, необходимо узнать больше информации о гиалуроновой кислоте, которая как раз и является заменителем или дополнением синовиальной жидкостной составляющей. Этот элемент является особой разновидностью полимера, состоящего из повторяющихся дисахаридов, соединяющихся при помощи остаточной D-глюкуроновой кислоты и D-N -ацетиоглюкозамновых соединений.
Когда эта кислота превращается в гель, она связывает такие жидкостные объемы, которые в десятки превышают ее вес. Благодаря такой возможности обуславливаются гелеобразующие биологические свойства этого уникального вещества. Гиалурона много во многих тканях человеческого организма, есть он и в органах. Этим веществом богаты соединительные, эпителиальные и нервные ткани. Большое количество кислоты есть в сухожильном аппарате, стекловидном теле и роговице глаза, в слизистых структурах и, конечно же, в суставных сочленениях, а точнее, в синовиальной жидкостной составляющей.
О гиалуроне
Протез в инъекцииГиалурон является незаменимым веществом для суставных структур. Когда его молекулы находятся в свободном состоянии, их можно охарактеризовать как объемную сетчатую структуру. Когда на нее воздействует сдвигающая сила, она сразу складывается и приобретает линейное положение. Благодаря тому, что он имеет такую особенность, обеспечивается эффект скольжения между хрящевыми поверхностями без трения, или с минимальным соприкосновением. Также улучшаются амортизационные свойства, смягчающие перепады давления во время нагрузок на колено.
Так как суставная хрящевая поверхность подвержена изнашиваниям, ей необходимо постоянное восстановление. Внутрисуставной гомеостаз может быть нарушен под воздействием многих факторов, провоцируя, таким образом, как структурные, так и функциональные изменения.
Если организм вырабатывает гиалурона недостаточно, то его необходимо подавать туда извне. В этом случае необходимо применять протез синовиальной жидкости, представленный специальными препаратами, которые назначают ортопеды и травматологи в случае диагностирования некоторых суставных недугов.
Гиалуроновую кислоту получают при помощи биологического синтеза и добывают из животного сырья, представленного куриными гребнями и стекловидным телом коров и лошадей.
Самый известный жидкий суставной протез представлен Ферматроном. О том, как применяется это средство и каковы его особенности, вы сможете прочесть ниже.
Эффект
Укол гиалуронаКогда в организме начинают происходить возрастные изменения, молекулы гиалурона начинают вырабатываться в усиленном режиме. Но в отличие от тех, которые вырабатываются в молодом возрасте, эти молекулы имеют меньшую массу, что приводит к уменьшению их концентрации в хрящевой ткани. Именно по этой причине лекарства для суставных структур используются для поддержания необходимых молекул гиалурона, имеющих соответствующую массу.
Чаще всего такие препараты, в особенности Ферматрон, используются для проведения внутрисуставных инъекций. Терапевтический курс состоит из двух недель, в течение которых необходимо сделать в поврежденный сустав пять уколов. Для профилактики процедуру необходимо повторить через двенадцать месяцев.
Уже после первой инъекции жидкого протеза начинает восполняться необходимый объем вещества, которое покрывает хрящевые ткани. Вещество не отторгается, так как соответствует естественной кислотности внутрисуставной жидкостной составляющей. Благодаря такому лечению во время усиленной двигательной активности у пациентов исчезает дискомфорт, который характерен при трении хрящевых тканей без смазочного материала.
Особенности
Помимо снижения болевого синдрома, улучшения двигательной активности и уменьшения дозировки препаратов, снимающих алгию, при введении жидких протезов пациенты отмечают, что артроз прекращает прогрессировать.
Введение лекарств, в состав которых входит гиалуроновая кислота для суставных структур, позволяет обеспечить доставку нужного количества кислоты в соответствующий суставной элемент и простимулировать организм на самостоятельную выработку внутрисуставной жидкостной составляющей. Также улучшается рост ходроцитов, и уменьшаются экспрессивные процессы, связанные с выработкой хондродегенеративного энзима. Говоря простыми словами, восстанавливается не только внешняя защита хрящевой ткани, но и ее внутреннее строение.
Подобные инъекции используются для поддержания суставных сочленений у пожилых людей. К примеру, к использованию Ферматрона прибегают в случае снижения кислотного уровня в синовиальной жидкости при диагностировании артритов и артрозов.
Также могут вводить препараты, в которые входит гиалурон натрия, используемый для устранения дегенеративных процессов в суставных сочленениях при наличии остеоартроза, проблемами с сетчаткой глаза и серьезными нарушениями в стекловидном теле.
Жидкие протезы внутрисуставной жидкостной составляющей обладают четкими показаниями к использованию. К примеру, от лечения Ферматроном следует отказаться пациентам имеющим:
- Проблемы с печенью.
- Кожные заболевания инфекционной этиологии.
- Низкие показатели свертываемости крови.
- Переломы.
- Явные деформации суставных структур.
Если специалист подозревает у больного инфекционный или воспалительный процесс в суставных сочленениях, то от введения лекарственных препаратов в сустав стоит отказаться. Если во время лечения не наблюдается изменений в лучшую сторону, то его отменяют. К тому же проводится полная диагностика организма с целью выявления того, почему препарат не оказывает необходимого воздействия.
Противопоказано введение жидких протезов будущим мамочкам, кормящим матерям и больным, которые принимают препараты с антикоагулятивными свойствами.
К побочным действиям со стороны протезов стоит отнести:
- Аллергические реакции.
- Появление отечности.
- Локальную гиперемию.
- Временную алгию.
Если вышеперечисленные симптомы не исчезают за сутки, нужно обратиться за помощью к специалисту. Он снизит дозу препарата, подберет его аналог, либо выберет другую терапевтическую методику.
Препараты
Сказать, какой из перечисленных препаратов самый лучший, довольно сложно, так как каждый из них применяется при определённой симптоматике и имеет ряд противопоказаний. Но все же самым актуальным является жидкий протез Ферматрон. Препараты, которые активно применяются в лечении суставных недугов и будут описаны ниже.
Адантом. Данный препарат является вязкоэластичным средством, выпускаемым в шприцах. Перед тем как сделать инъекцию двадцати пяти миллиграммов гиалурона натрия, его необходимо подогреть и подобрать иглу 22G. Препарат произведен японской фармацевтической фирмой.
Синокром. Препарат продается в одноразовых шприцах, имеющих специализированный замок. Курс препарат составляет шесть инъекций, которые необходимо вводить с периодичностью в неделю. Делать укол можно сразу в несколько суставных структур. Препарат произведен австрийской фармацевтической компанией.
Остенил. Лекарство расфасовано в одноразовые шприцы, в которых находится гиалуроновая кислота. Чтобы препарат не потерял свою эффективность, его необходимо хранить в сухом и прохладном месте. Перед тем как ввести лекарство в сустав, необходимо проверить герметичность шприца, обработать спиртом место прокола, выпустить из шприца воздух и ввести препарат. Лекарство производится швейцарской фармацевтической компанией.
Ферматрон. Эта лекарственная группа требует особого внимания. Препарат не запатентован, а его фармакокинетика не была исследована. Токсических воздействий у беременных лекарство не вызывает. Также его при показаниях могут вводить и кормящим матерям, но все же лучше на время вынашивания плода и кормления грудью от подобной терапии отказаться. О том, как препарат взаимодействует с другими медикаментами неизвестно. Выпускается лекарство в герметичных шприцах из стекла объемом в два миллиграмма.
Гистат. Препарат выпускается в виде гидрогеля в герметичном стерильном шприце по двадцать миллиграмм. Лекарственное средство выпускает российская фармацевтическая компания. Прежде чем приступить к использованию данного препарата, необходимо сделать рентген суставного сочленения и сдать анализ мочи и крови, дабы исключить воспалительные процессы в организме. Если инъекции произведут положительный эффект, то курс необходимо будет повторить через год.
Гоу Он. Этот препарат также используют для восполнения суставной жидкостной составляющей. Он практически не имеет побочных эффектов и имеет положительную лечебную динамику.
Прежде чем остановиться на одном из вышеперечисленных протезов синовиальной жидкости, нужно пройти полную диагностику и проконсультироваться со специалистом, только так вы сможете надеяться на благоприятный исход лечения и отсутствие осложнений. Будьте здоровы.
Поделиться:
Синовиальная киста: симптомы, причины и лечение
Синовиальные кисты представляют собой небольшие, заполненные жидкостью шишки, которые, как правило, образуются в нижней части позвоночника. Эти кисты не являются злокачественными и часто не вызывают никаких симптомов. Однако иногда они могут привести к таким проблемам, как радикулит.
Варианты лечения синовиальных кист включают прием обезболивающих и физиотерапию. Если киста вызывает сильную боль или другие изнурительные симптомы, врач может порекомендовать операцию.
Важно отметить, что синовиальные кисты — это не то же самое, что ганглиозные кисты.Ганглиозные кисты чаще всего развиваются около суставов и сухожилий в других частях тела, а не на позвоночнике.
В этой статье мы обсудим, что такое синовиальные кисты, а также их симптомы и причины. Мы также выясняем, когда следует обратиться к врачу, диагностировать и лечить.
Синовиальная киста — это мешок, заполненный жидкостью, который чаще всего развивается в нижней части позвоночника. Эти кисты доброкачественные, что означает, что они не злокачественные. Синовиальные кисты могут развиваться без каких-либо симптомов.
Синовиальная оболочка представляет собой тонкую мембрану, выстилающую внутренние поверхности суставов.Эта мембрана производит синовиальную жидкость, которая помогает смазывать и защищать суставы от износа. Эта жидкость может иногда накапливаться внутри мембраны, образуя синовиальную кисту.
Синовиальные кисты могут развиваться вокруг любого сустава тела. Однако более 90 процентов синовиальных кист поражают фасеточные суставы поясничного отдела позвоночника. Поясничный отдел позвоночника — это нижняя часть спины, где позвоночник изгибается внутрь.
Ганглиозные кисты представляют собой заполненные жидкостью шишки, которые могут образовываться вокруг суставов и сухожилий в любой части тела, особенно в руке и запястье.
Хотя ганглиозные кисты очень похожи на синовиальные кисты, они немного отличаются. Одним из ключевых отличий является то, что кисты ганглиев не содержат выстилки из синовиальных клеток.
Симптомы зависят от размера и расположения кисты. Многие люди с синовиальными кистами не испытывают никаких симптомов или дискомфорта.
Однако симптомы синовиальной кисты на позвоночнике могут включать:
- боль или дискомфорт в пояснице
- трудности при ходьбе или стоянии
- боль, онемение или покалывание в ногах, например радикулит
Врачи не до конца понимают, почему развиваются синовиальные кисты.
Фасеточные суставы находятся между позвонками позвоночника и позволяют ему изгибаться и скручиваться. Синовиальные кисты развиваются на позвоночнике, когда фасеточные суставы дегенерируют и производят избыток синовиальной жидкости.
Синовиальные кисты чаще встречаются у пожилых людей и людей с заболеваниями суставов, такими как артрит. У этих людей фасеточные суставы могут дегенерировать быстрее, образуя синовиальные кисты.
Синовиальные кисты, которые не вызывают симптомов, обычно не требуют лечения, и человек может даже не осознавать, что он у них есть.
Тем не менее, людям с симптомами, которые могут указывать на синовиальную кисту, такими как повторяющаяся боль в пояснице и ишиас, следует обратиться к врачу.
Существуют методы лечения, которые могут помочь уменьшить симптомы синовиальной кисты.
Врачи часто начинают с того, что спрашивают о симптомах человека и просматривают его историю болезни. Затем они могут провести физический осмотр спины и позвоночника.
Если врач обнаружит шишку вдоль позвоночника человека, он может провести УЗИ, чтобы определить, синовиальная ли это киста.
Другие методы визуализации, которые врач может порекомендовать для подтверждения диагноза, включают МРТ, компьютерную томографию или рентген. Эти визуальные тесты также могут помочь исключить другие возможные условия.
Лечение обычно зависит от размера кисты и тяжести симптомов.
Синовиальные кисты, как правило, безвредны, поэтому лечение часто не требуется. Однако некоторые люди могут испытывать боль, трудности при ходьбе или такие проблемы, как ишиас.
При легких симптомах врач может предложить период отдыха и наблюдения.Физическая или трудотерапия также может быть вариантом для некоторых людей.
Врач также может порекомендовать принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, или лекарства, отпускаемые по рецепту, чтобы уменьшить боль и воспаление. Это может включать использование нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен.
При более серьезных симптомах врач может порекомендовать инъекции стероидов, которые могут помочь уменьшить боль и давление в кисте.
Однако инъекции стероидов также могут вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому врач обычно ограничивает их количество.
Если более консервативные методы лечения не помогают облегчить симптомы, врач может порекомендовать операцию.
Целью операции является удаление кисты и уменьшение давления на спинной мозг и окружающие нервы. Существует несколько вариантов хирургического лечения синовиальных кист.
Синовиальные кисты — это небольшие заполненные жидкостью шишки, которые могут образовываться вокруг суставов. Обычно они развиваются на фасеточных суставах поясничного отдела позвоночника и в целом безвредны.
Поскольку синовиальные кисты часто не вызывают никаких симптомов, человек может не знать, что у них киста. Однако кисты иногда могут оказывать давление на позвоночник и окружающие нервы, что может вызывать боль и другие проблемы.
Людям, страдающим необъяснимой болью в спине или ногах, затрудненной ходьбой или ишиасом, следует обратиться к врачу для обследования.
Варианты лечения синовиальных кист включают покой, поиск физиотерапии и лечебной терапии, а также прием обезболивающих.
Людям с более серьезными симптомами врач может порекомендовать инъекции стероидов или хирургическое удаление кисты.
Лечение хронического отека коленного сустава, синовита колена и воспаления без противовоспалительных препаратов — Caring Medical Florida
Росс А. Хаузер, доктор медицины, Даниэль Р. Стейлен-Матиас, MMS, PA-C .
Синовит коленного сустава — отек колена и синовиальное воспаление
В этой статье мы рассмотрим синовиальное воспаление колена в результате нестабильности колена и остеоартрита и обсудим варианты лечения.
- У вас отек колена.
- Проблема для вас очень очевидна. Вы смотрите на свои колени, и они опухшие и наполненные водой.
- Нельзя сгибать колени, чтобы сесть в машину или кресло и выйти из них. Иногда вам нужно придумать хитрые способы пользоваться туалетом, вставать и вставать с постели.
- Ваши колени жесткие, болезненные, и после некоторого времени, когда вы просто хотели, чтобы это прошло, вы теперь стали менеджером по отекам коленей.
- В вашем комплекте для снятия отека колена находится список лекарств и безрецептурных продуктов, которые в лучшем случае являются временными решениями.
Вы искали ответы и практически везде получаете ту же информацию о рекомендациях по борьбе с отеком колена.
Вы также купили:
- Наколенники, бинты, различные тейпы и наколенники
Несмотря на все эти усилия, ваше колено опухает, и вы обнаруживаете, что оборачиваете колени прохладным бинтом, так как сам лед стал для вас лекарством, и перед любой деятельностью вы принимаете таблетки в качестве профилактического лекарства.
Развитие остеоартрита начинается спонтанно с травмы колена. Отек — это остеоартрит, который возникает у вас на глазах.
Исследователи изКитайского медицинского университета объединились с врачами Медицинского центра Университета Раша и Университета Дрекселя, чтобы опубликовать исследование января 2020 года ( 1 ), в котором они предполагают, что синовит или воспаление синовиальной оболочки колена предшествует остеоартриту и связано с ним. Исследователи предполагают, что когда у вас хроническая или острая травма колена, достаточная для того, чтобы вызвать хроническое или острое воспаление, прогрессирование остеоартрита начинается спонтанно.
Вот что они сказали:
- “. . . наши результаты показывают, что воспаление синовиальной оболочки, , которое происходит до разрушения хряща , является ранним событием во время инициации и прогрессирования остеоартрита. ”
- Примечание: воспаление предшествует разрушению хряща. Таким образом, воспаление приводит к тому, что кость касается кости, а не наоборот.
- ”воспалительные и деструктивные реакции в патогенезе остеоартрита в значительной степени зависят от синовиальных клеток, которые продуцируют провоспалительные цитокины, такие как IL-1β и TNF-α, и поэтому оказывают комплексное воздействие на другие части сустава и способствуют деградации хряща, синовиальная гиперплазия, субхондральный склероз и боль при остеоартрите.”
- Примечание. Воспаление синовиальной оболочки колена — это токсичный суп провоспалительных факторов. Когда ваше колено живет в ядовитом супе, оно находится в дегенеративном состоянии.
Почему всегда опухает колено?
У вас отек, потому что ваше колено находится в токсичной воспалительной среде, и это токсическое воспаление лежит глубже, чем может справиться консервативная противовоспалительная терапия
Сустав, который живет в постоянном воспалении, — это сустав в эрозии. Ваше колено находится в разъедающем состоянии, когда оно разрушается быстрее, чем ваше тело может его восстановить. Воспалительный процесс носит разъедающий характер. Вот почему необходимо срочно купировать воспаление, чтобы остановить эрозию суставов. Многие пациенты не осознают, что воспаление, вызывающее опухоль в колене, идет глубоко. Глубже, чем противовоспалительные препараты, с которыми можно справиться в долгосрочной перспективе. Вот почему у вас всегда опухает колено.
Эта иллюстрация демонстрирует прогрессирование остеоартрита коленного сустава от небольшого разрыва или травмы до дегенеративного заболевания суставов.В этом примере простая травма связки (например, изображенная здесь медиальная коллатеральная связка) не решена, а результирующая нестабильность сустава, которую может вызвать эта небольшая травма, представляет собой полное разрушение коленного сустава. Как мы демонстрируем в этой статье, небольшая неизлечимая травма может спонтанно привести к остеоартриту из-за отека и воспаления.
Хронический отек колена развивается и усугубляет остеоартроз коленного сустава
В этом видео Даниэль Р.Steilen-Matias, MMS, PA-C предлагает краткое изложение постоянного дегенеративного процесса, происходящего в вашем колене, который каждый день проявляется для вас как опухоль.
Резюме и пункты обучения:
- Многие пациенты говорят нам, что другие их поставщики медицинских услуг и врачи отклоняют или игнорируют их жалобы на отек колена. Однако, как показывают исследования, такие как исследование, рассмотренное в этой статье, хронический отек колена означает раннее развитие остеоартрита.
- Причина опухания колена связана с прочностью, целостностью или отсутствием таковых мягких тканей вокруг колена. Таким образом, отек колена может быть вызван травмой или нестабильностью связок колена. Ваше тело, пытаясь обеспечить стабильность нестабильному колену, будет раздувать колено в качестве защитного механизма, временно обеспечивающего стабильность. Это должно быть временно. Ваше тело раздувает колено до тех пор, пока не начнется заживление травмы. Жидкость заполняет колено, чтобы предотвратить чрезмерное движение и ускорить заживление.Когда травма заживает, опухоль уходит.
- Если вы выполняете работу, требующую очень высоких физических нагрузок, вы весь день стоите на ногах, поднимаетесь по лестницам или ступеням и т. Д., То это большая нагрузка, которую приходится ставить на колени, и ваше тело делает все возможное, чтобы обеспечить припухлость, необходимая для удержания колена вместе. Проблема в том, что хронический отек вызывает быстрое перерождение колена.
Исследование: Пациенты не знают, насколько сильно у них воспаление и насколько разрушительно оно для их коленей
В марте 2019 года врачи Бригама и женской больницы, Гарвардской медицинской школы, Медицинской школы Бостонского университета, Weil Cornell Medicine и клиники Мэйо опубликовали свои выводы, которые в основном говорят о том, что пациенты не знают, насколько сильно у них воспаление. Когда пациент сообщает врачу, что у него проблемы с отеком, он должен считать проблему хуже, чем предполагает пациент.
Прослушайте выводы исследования, опубликованного в журнале Arthritis Care & Research . ( 2 )
- Синовит является распространенным признаком у пациентов с остеоартритом коленного сустава и разрывом мениска и связан с болью и повреждением хряща.
- Исследователи проанализировали данные 276 пациентов.Пациенты сами сообщали об эпизодах отека.
- Двадцать пять процентов пациентов не отметили отека,
- 40% пациентов имели периодический отек,
- и 36% пациентов имели постоянный отек.
Когда этим пациентам делали МРТ. МРТ обнаружила намного больший отек, чем сообщили пациенты. Заключение этого исследования побудило врачей проявлять осторожность и не использовать отек, сообщаемый пациентом, как показатель воспаления, проявляющегося как синовит-выпот. Другими словами, опухоль сильнее, чем думают пациенты. Просто колено хуже, чем они думают.
Что 18 месяцев продолжающегося воспаления делают с вашим коленом при разрыве мениска?
В начале января 2019 года та же исследовательская группа опубликовала в журнале Arthritis & Rheumatology ( 3 ) исследование 221 пациента с остеоартритом коленного сустава и разрывом мениска. Они обследовали этих пациентов в течение 18 месяцев.
- Выпот-синовит (отек) был устойчиво минимальным у 45,3% и постоянно обширным у 21,3% пациентов.
- Остальные 33,5% пациентов имели минимальный синовит в одном случае и обширный синовит в другом.
- Пациенты с обширным выпотом-синовитом на исходном уровне (большой отек) стойким обширным выпотом-синовитом (продолжающийся обширный отек) имели значительно повышенный риск прогрессирования глубины повреждения хряща.(Более крупное отверстие в хряще или, как правило, выше риск прогрессирования до «кость на кость» в течение 18 месяцев исследования).
Многие из вас будут читать эту статью, потому что ищете способы уменьшить воспаление и отек колена.
Мы видим много пациентов, которые обращаются с симптомами ухудшения состояния колена. Отек теперь просто стал частью ужасной троицы
- Постоянное набухание
- Боль и скованность
- Нестабильность и подгибание колена
Эти проблемы усугубляются, НЕСМОТРЯ на лекарства.
Когда мы видим в нашей клинике пациента с опухолью колена, мы спрашиваем: «Что вы принимали для этого?»
Обычно первая линия лечения включает использование противовоспалительных препаратов . В список входят многие знакомые названия, а также лекарства, которые вы, возможно, уже принимаете.
- Наиболее распространены: аспирин, ибупрофен (Motrin, Advil), напроксен (Aleve, Anaprox, Naprelan, Naprosyn)
- Рецепты: целекоксиб, диклофенак, индометацин, оксапрозин (Дайпро), пироксикам (Фельден)
Почему противовоспалительные средства не помогли вам?
Продолжающаяся боль при остеоартрозе, резистентная к НПВП
Затем мы спрашиваем пациента, помогли ли эти противовоспалительные средства. Обычно они отвечают: «Сначала они отлично работали, потом мне пришлось принимать более высокие дозы». Затем мы можем посмотреть на их опухшее колено в офисе и сказать: «Похоже, они сегодня не работают».
Не только не работает, но еще хуже:
Очевидно, что противовоспалительные препараты предназначены для уменьшения боли и давления, вызванных воспалением. В нашей статье Когда нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) усиливают боль (), мы цитируем исследования, направленные против использования НПВП.Это исследование предполагает:
- Прекращение использования НПВП рассматривается как способ помочь пациентам избежать операции по замене суставов и усиления боли
- Причина, по которой рекомендуется замена сустава, заключается в том, что НПВП не действуют. Фактически, прием НПВП усилил боль, что привело к рекомендации замены сустава.
- НПВП дают ложное ощущение исцеления, что еще больше усугубляет ситуацию. Исследования показывают, что НПВП могут вызывать привыкание.
Исследование Университета Новой Англии, опубликованное в журнале Journal of Pain , (4) , поддерживает идею о том, что неспособность НПВП помочь пациенту с токсическим воспалением является основной причиной замены коленного сустава.
- Из исследования: «Сложность в лечении боли при запущенном остеоартрите часто приводит к замене суставов. Более глубокое понимание механизмов, приводящих к постоянной боли при остеоартрите , устойчивой к НПВП, может способствовать разработке альтернатив заместительной терапии суставов ».
Обратите внимание на ключевые слова: Устойчивый к НПВП постоянный остеоартрит боль
- Это исследование проведено врачами Медицинского центра Маастрихтского университета и Бостонского университета.В этом исследовании, опубликованном в журнале Public Library of Science One (5) , обсуждается ингибитор ЦОГ-2 НПВП. (ЦОГ или циклооксигеназа — два фермента (ЦОГ-1 и ЦОГ 2), которые способствуют воспалению).
Цена за тушение возгорания?
- Ингибиторы ЦОГ снимают воспаление, а непосредственно вызывают подавление роста хрящевых клеток и естественное восстановление роста суставного хряща .
НПВП препятствуют заживлению колена.
Вам сказали сделать инъекцию кортизона
В этом видео
- Разница между пролотерапией и кортизоном огромна.
- Кортизон при введении в сустав может успешно маскировать боль. Многие люди успешно проходят курс лечения кортизоном. Обычно мы наблюдаем пациентов, которые уже давно получали инъекции кортизона, и эти инъекции для них больше не эффективны.
- Во многих исследованиях было показано, что кортизон ускоряет дегенеративный остеоартрит за счет разрушения хряща.
- На протяжении многих лет мы видели много пациентов, которые получали инъекции кортикостероидов (кортизона) от боли в суставах. К сожалению, для многих чрезмерное лечение кортизоном приводит к усилению хронической боли. Опять же, хотя некоторые люди действительно получают пользу от кортизона в краткосрочной перспективе, данные, однако, указывают на то, что кортизон вызывает больше проблем, чем помогает.
В нашей статье Альтернативы кортизону мы обсуждаем некоторые из этих исследований, включая новое исследование от октября 2019 года, которое предполагает, что кортизон приводит к большей потребности в замене коленного или тазобедренного сустава.
- Кортикостероид повредил хрящ коленного сустава и не дал значительного облегчения боли через два года.
- Это исследование было опубликовано врачами из Медицинского центра Тафтса в Бостоне и опубликовано в журнале Американской медицинской ассоциации , (JAMA) (6)
- Кортизон разрушает нативные стволовые клетки и повреждает их
- Это исследование было опубликовано клиникой Мэйо. (7) Исследования показывают, что кортизон может препятствовать естественным стволовым клеткам в хрящах.(Мезенхимальные стволовые клетки (МСК) являются строительными блоками хрящей и других скелетно-мышечных тканей.) Кортизон угрожает их врожденной регенеративной способности в обмен на временную анальгезию.
- В International Journal of Clinical Rheumatology , (8) исследователи написали: «Кортикостероидная терапия, а также НПВП, может привести к разрушению хряща. , предполагая, что положительное влияние на боль в суставах также может быть связано с с ускоренным разрушением суставов, что является чрезвычайно важным фактором при хроническом, длительном состоянии, таком как остеоартрит.”
Почему рис и лед — не ответ
Вам могут порекомендовать лед, чтобы уменьшить отек. Для многих спортсменов рекомендация врача по протоколу RICE для лечения травм мягких тканей, связанных со спортом, считалась золотым стандартом лечения. Однако сейчас это лечение подвергается критике со стороны неожиданного источника — доктора Гейба Миркина, доктора медицины, который разработал рекомендации по лечению RICE.
В недавней статье на своем собственном веб-сайте доктор Миркин признает, что и лед, и отдых (ключевые компоненты RICE) могут задерживать заживление.Это понимание пришло почти через 40 лет после того, как доктор Миркин написал The Sportsmedicine Book (1978), где он придумал аббревиатуру RICE для 4 элементов, которые стали стандартом лечения травм мягких тканей — Отдых, Лед, Компрессия и возвышение. Тренеры, врачи, физиотерапевты и широкая общественность десятилетиями рекомендовали рекомендации «RICE» и следовали им, но, как утверждает Миркин:
- «Теперь кажется, что и лед, и полный покой могут замедлить исцеление, вместо того, чтобы помочь.” (9)
Проблемы лишнего веса и ожирения вызывают еще большее воспаление
Когда мы предполагаем пациенту, что его колено может улучшить потерю веса, мы обычно слышим: «Я знаю, я знаю» или «Я пытался». Это типичные ответы человека, который пытался похудеть и устал от лекций. Увеличение веса, как и остеоартрит коленного сустава, — это медленная методическая проблема, которую нельзя решить в одночасье. Чтобы похудеть, вы должны найти для этого внутреннюю мотивацию.Может быть, исследования могут помочь.
В июле 2020 года исследователи, написавшие в медицинском журнале Skeletal Radiology ( 10 ), изучили три группы пациентов. У всех пациентов был остеоартроз коленного сустава. В три группы входили: люди с нормальным весом; люди с избыточным весом; люди, страдающие ожирением. Они искали взаимосвязь между лишним весом и усилением воспаления колен. Вот результаты:
- «Избыточный вес или ожирение были значительно связаны с большей распространенностью и серьезностью визуализируемых биомаркеров синовиального воспаления.Существенная воспроизводимость и высокая корреляция со структурой коленного сустава, дегенерацией состава хряща и оценками боли подтверждают достоверность биомаркеров синовиального воспаления, используемых в этом исследовании ».
Что все это значит? Чем больше вес, чем больше воспаление, тем сильнее боль, тем больше потребность в лекарствах, чем сильнее боль в коленях, тем больше необходимость в замене колена.
Если вы хотите подробнее рассказать об этом аспекте проблемы воспаления колена, прочтите нашу статью: Какое противовоспалительное лекарство является лучшим? Возможно похудание
Если все эти методы лечения не работают, а воспаление продолжается и вызывает повреждение колена, может быть рекомендовано хирургическое удаление воспаленной синовиальной ткани и, в конечном итоге, замена коленного сустава.
- Синовиальная жидкость представляет собой густую гелеобразную жидкость, которая помогает смягчить колено и поглощает ежедневные удары ходьбы, бега и подъема по лестнице, которым подвергаются наши колени.
- Синовиальная оболочка выстилает суставную капсулу и помогает поддерживать синовиальную жидкость в суставах.
- Воспаление синовиальной оболочки, синовит , обнаруживается как у пациентов с ревматоидным артритом, так и у пациентов с остеоартритом. Он также может развиться после операции на колене.
- Врачи используют синовиальную жидкость как средство определения воспалительной среды колена.
Чтобы понять свое воспаление, нужно понять, что ваше колено нестабильно или стало нестабильным. Но является ли ваше нестабильное колено причиной воспаления или воспаление вызывает нестабильность колена? Что-то нужно исправить.
Исследователи задают вопрос: что первично, воспаление или дегенеративное заболевание колена? На первый взгляд, воспаление и дегенерация вызывают эрозию колена. Но не так быстро —
Доктора из Университета Калгари, опубликованные в медицинском журнале Osteoarthritis and Cartilage , (10) , предполагают, что нестабильность коленного сустава приводит к деструктивным изменениям в синовиальных оболочках и хрящах.Итак, в этом исследовании сначала была нестабильность колена, затем воспаление, а затем остеоартрит.
Следовательно, чтобы лечить синовиальное воспаление, нужно лечить нестабильность колена
Их исследование заключило, что нестабильность коленного сустава может способствовать воспалительной внутрисуставной среде ( пораженная среда сустава ), тем самым способствуя развитию остеоартрита.
Чтобы избавиться от отека, воспаления и дегенерации, необходим специалист в области здравоохранения, знакомый с использованием воспаления в качестве лечебного средства.
Выше мы говорили, что сустав, который живет в постоянном воспалении, — это сустав в состоянии неумолимой эрозии. Ваше колено находится в месте, где оно ломается быстрее, чем ваше тело может это исправить. Мы не просто говорим о части колена, например, о хряще, или это просто сухожилие, или это просто связка, это спонтанно разрушающееся колено целиком. Вот почему у вас опухло все колено.
Наше лечение направлено на укрепление и восстановление связок колена.Почему это наша цель?
Если вы хотите избавиться от хронического отека колена, вам необходимо пройти курс лечения, восстанавливающий все колено. Связки — это структуры, которые скрепляют все колено. Это означает, что для восстановления мениска необходимо укрепить связки. Чтобы излечить повреждение хряща, необходимо обработать связки. Чтобы предотвратить повторение кисты Бейкера, необходимо обработать связки. Чтобы предотвратить дальнейшую дегенерацию коленного сустава под действием разрушительных сил остеоартрита, вы должны обработать связки лекарством, которое правильно снимает воспаление таким образом, чтобы полезное воспаление, воспалительный процесс, который восстанавливается, оставался позади, чтобы залечить повреждение.
Преимущества целостного подхода к лечению коленного сустава можно четко увидеть в определении остеоартрита коленного сустава:
Остеоартроз коленного сустава поражает все колено
- Отек колена является результатом медленного прогрессирующего дегенеративного заболевания, которое:
- разрушает суставной хрящ,
- вызывает деструктивных изменений смазывающей и защитной синовиальной мембраны колена ,
- повреждает и вызывает гибель субхондральной кости,
- вызывает слабость, повреждение и ослабление опорных связок и сухожилий колена,
- разрушает и вызывает гибель мениска,
- и в целом вызывает дегенерацию связок и менисков и вызывает деструктивную гипертрофию (увеличение или отек) капсулы коленного сустава.
Все в колене влияет на связки, а связки влияют на все в колене. Необнаруженное повреждение микросвязок вызывает отек
Связки функционируют в первую очередь для поддержания плавности движений суставов, сдерживания чрезмерного смещения суставов и обеспечения стабильности в коленном суставе. Когда силы, которым подвергаются связки, слишком велики (острая травма или дегенеративная недостаточность, вызванная слабостью связок), происходит отказ, что приводит к резким изменениям структуры и физиологии сустава. В вашем колене это вызывает сильную опухоль и f неработающую нестабильность.
Выше мы обсуждали исследование, которое показало, что пациент не осознавал, насколько плохо его колено, и именно поэтому у него был хронический отек. Нестабильность и отек колена могут быть вызваны микроповреждением, которое вызывает нестабильность, которую трудно увидеть на МРТ и которую трудно определить при обследовании колена? Почему, потому что, когда все колено выходит из строя, мелочи трудно разглядеть.Как микрорваны связки колена. Однако легко заметить одну вещь: это результат повреждения микросвязок, также называемый слабостью связок.
В этом видео Росс Хаузер, доктор медицинских наук, объясняет пролечение коленного сустава, проводимое в Caring Medical Florida. Это нетипично для лечения в других кабинетах врача.
Видеообучение и продемонстрированные баллы:
- На этом видео Росс Хаузер, доктор медицины, демонстрирует внутрисуставные (внутри колена), а также инъекции, окружающие внешнюю часть колена.
- Линия медиального сустава колена здесь, где находится медиальная коллатеральная связка.
- Сухожилие ансериновой стопы
- Сухожилие удерживания медиального надколенника
- Аттачмент квадрицепса дистальный
- Боковая линия сустава, по которой расположена боковая коллатеральная связка.
- Наложение подвздошно-большеберцового бандажа
- Аппликации капсулярной связки колена
Комплексная пролотерапия при проблемах нестабильности и износа коленного сустава и костей на костях
Повторяющееся воспаление как противовоспалительное средство
Комплексная пролотерапия — это инъекционная техника, в которой используется простой сахар, декстроза, и в некоторых случаях она сочетается с Тромбоцитами плазмотерапии (тромбоциты крови) для устранения повреждений и микроразрывов связок или мягких тканей колена.В болезненные и ослабленные участки пораженных структур коленного сустава вводится серия инъекций. Эти инъекции содержат пролиферат, стимулирующий тело к восстановлению и заживлению, вызывая легкую воспалительную реакцию .
Локализованное воспаление заставляет заживляющие клетки прибывать в поврежденную область и закладывать новые ткани, создавая более сильные связки и восстанавливая мягкие ткани. По мере того как связки сжимаются и мягкие ткани заживают, структуры колена функционируют нормально, а не подвывих и не смещаются.Когда колено функционирует нормально, боль и отек исчезают.
В опубликованном исследовании в журнале Journal of Prolotherapy мы исследовали результаты лечения пролотерапией нерешенных, трудно поддающихся лечению боли в коленях в благотворительной клинике в Иллинойсе. Вот основные пункты нашего исследования:
- Результаты этого ретроспективного неконтролируемого наблюдательного исследования показывают, что пролотерапия помогает уменьшить боль и улучшить качество жизни пациентов с не разрешенной болью в коленях.
- Снижение боли, жесткости и хруста достигло статистической значимости с помощью пролотерапии.
- Процент пациентов с меньшей болью в коленях составил 95%, и 99% сообщили о долгосрочном улучшении жесткости после пролотерапии.
- Восемьдесят шесть процентов пациентов снизили потребность в дополнительных обезболивающих, включая использование лекарств, на 90% и более после пролотерапии.
- У восьмидесяти двух процентов наблюдалось улучшение сна.
- Среди тех, кто страдает депрессией и тревогой, 86% были менее депрессивными и 82% менее тревожными.
- Что касается повседневной активности, пролотерапия улучшила способность ходить у 84%, спортивные способности у 76%, и зависимость от другого человека у 75% пациентов, прошедших лечение.
- Из пациентов, получавших пролотерапию декстрозой методом Hackett-Hemwall, 95% почувствовали общее улучшение качества жизни.
- Девяносто четыре процента пациентов отметили, что их общая инвалидность в основном улучшилась со времени последнего лечения.
Синовиальная жидкость, скопившаяся в сумке вокруг коленного сустава
Тайваньские врачи, опубликовавшие свое исследование в медицинском журнале Experimental Gerontology (11) , изучали влияние плазмы, обогащенной тромбоцитами , на объемы синовиальной жидкости, концентрацию белка и тяжесть боли у пациентов с остеоартритом коленного сустава .Вот резюме их исследования:
- Пациенты с остеоартрозом коленного сустава часто осложняются болезненностью суставов, отеками, слабостью и болью. Эти жалобы часто вызваны чрезмерным количеством синовиальной жидкости, скопившейся в сумке вокруг коленного сустава.
- Они исследовали эффективность плазмы, богатой тромбоцитами, при лечении пациентов с остеоартритом коленного сустава от легкой до умеренной степени в сочетании с надколенническим бурситом.
- Было набрано 24 пожилых пациента с остеоартритом коленного сустава легкой и средней степени тяжести в сочетании с надколеночным бурситом.
- Аспирация синовиальной жидкости выполнялась под ультразвуковым контролем с последующими инъекциями PRP.
- Три ежемесячные инъекции PRP выполнялись в пораженные колени в течение 3 месяцев.
- Примерно после 2-й инъекции PRP наблюдалось значительное снижение концентрации и объема общего белка в синовиальной жидкости (что свидетельствует об уменьшении воспаления) и значений индекса Лекена (это значение, используемое для измерения степени тяжести остеоартрита коленного сустава).
- Следовательно, по крайней мере две ежемесячные инъекции PRP могут быть полезны для лечения пациентов с остеоартритом коленного сустава от легкой до умеренной степени в сочетании с надколенническим бурситом.
Артикул:
1 Liao L, Zhang S, Zhao L, Chang X, Han L, Huang J, Chen D. Острый синовит после травмы предшествует и связан с началом и прогрессированием остеоартрита. Int J Biol Sci. 2020 1 января; 16 (6): 970-80. [Google Scholar]
2 Макфарлейн Л.А., Ян Х., Коллинз Дж. Э., Гермази А., Мандл Л. А., Леви Б. А., Маркс Р. Г., Safran-Norton CE, Лосина Е., Кац Дж. Н., Исследовательская группа MeTeOR.Связь между опухолью, сообщаемой пациентами, и эффузионным синовитом, определяемым МРТ, у пациентов с разрывами мениска и остеоартритом коленного сустава. Уход и исследования артрита. 4 мая 2018 г. [Google Scholar]
3 Макфарлейн Л.А., Ян Х., Коллинз Дж. Э., Джаррайя М., Гермази А., Мандл Л. А., Мартин С. Д., Райт Дж., Лосина Е., Кац Дж. Н., Исследовательская группа MeTeOR. Связь изменений выпота-синовита с прогрессированием повреждения хряща в течение 18 месяцев у пациентов с остеоартритом и разрывом мениска.Артрит и ревматология. 2019 Янв; 71 (1): 73-81. [Google Scholar]
4 Хавелин Дж., Имбер I, Кормье Дж., Аллен Дж., Поррека Ф., Кинг Т. Центральная сенсибилизация и нейропатические особенности продолжающейся боли на крысиной модели развитого остеоартрита. Журнал боли. 2016 1 марта; 17 (3): 374-82. [Google Scholar]
5 Карон М.М., Эманс П.Дж., Санен К., Суртел Д.А., Кремерс А., Офелдерс Д., ван Рейн Л.В., Велтинг Т.Дж. Роль простагландинов и ЦОГ-ферментов в хондрогенной дифференцировке клеток-предшественников ATDC5.PloS один. 6 апреля 2016; 11 (4): e0153162. [Google Scholar]
6 Макалиндон Т.Э., ЛаВалли М.П., Харви В.Ф., Прайс Л.Л., Дрибан Дж. Б., Чжан М., Уорд Р.Дж. Эффект внутрисуставного триамцинолона по сравнению с физиологическим раствором на объем хряща коленного сустава и боль у пациентов с остеоартритом коленного сустава Рандомизированное клиническое испытание. JAMA. 2017; 317 (19): 1967-1975. [Google Scholar]
7 Wyles CC, Houdek MT, Wyles SP, Wagner ER, Behfar A, Sierra RJ. Дифференциальная цитотоксичность кортикостероидов в отношении мезенхимальных стволовых клеток человека.Клиническая ортопедия и родственные исследования®. 2015 1 марта; 473 (3): 1155-64. [Google Scholar]
8 Софат Н. Куттапития А. Будущие направления лечения боли при остеоартрите. Int J Rheumatol. Апрель 2014 г .; 9 (2): 197–276. [Google Scholar]
9 Миркин Г. Почему лед задерживает восстановление. 16 марта 2014 г.
10 Kanthawang T, Bodden J, Joseph GB, et al. У людей с ожирением и избыточным весом наблюдается более выраженное синовиальное воспаление коленного сустава и связанная с ним структурная дегенерация и дегенерация хрящевого состава: данные инициативы по остеоартриту [опубликовано в Интернете перед печатью, 23 июля 2020 г.]. Скелетная радиология . 2020; 10.1007 / s00256-020-03550-5. doi: 10.1007 / s00256-020-03550-5
11 Egloff C, Hart DA, Hewitt C, Vavken P, Valderrabano V, Herzog W. Нестабильность сустава приводит к долгосрочным изменениям синовиальной оболочки колена и остеоартриту на модели кролика . Остеоартроз Хрящевой. 2016 июн; 24 (6): 1054-60. [Google Scholar]
12 Chen CPC, Cheng CH, Hsu CC, Lin HC, Tsai YR, Chen JL. Влияние богатой тромбоцитами плазмы на объемы синовиальной жидкости, концентрацию белка и тяжесть боли у пациентов с остеоартритом коленного сустава.Exp Gerontol. 2017 Apr 20; 93: 68–72. [Google Scholar]
3722
4255
12шт Китайской Медицины Синовиальный пластырь Снимает боль от жидкости в колене гидростатический Мениск коленного сустава Синовиальный пластырь | |
4 патча / коробка,
12 патчей = 3 коробки
24 патча = 6 коробок
Размер патча: 10 * 12 см
Приложение:
1.Боль в коленном суставе
2. Синовиальный дискомфорт.
3. Дискомфорт в области надколенника.
4. Накопление жидкости в коленях.
5. Травма мениска.
4 коробки — это ход. Колени хотят вернуть в нормальное состояние в обычном режиме.
Состав:
ахирантес, ядро персика, эфедра, дягиль, каову в монгольской медицине, радикс аконити препарата, молочай, гастродия элата, нотоптеригиум, азарум, радикс линдера, дягиль дахурика, имбирь, радикс пиони рубра, стебель перца, сафлор, змеиный болот корень, radix rehmanniae, radix dipsaci, кора акантопанакса и так далее.
Функция:
Облегчает синовит, боль в суставах, отек, онемение, сгибание и побочные эффекты, вызванные ревматоидным артритом и синовитом, способствует реабилитации.
Синовит коленного сустава — это тип асептического воспаления, который возникает в результате растяжения коленного сустава и различных внутрисуставных травм. Синовиальная дисфункция может вызвать синовиальную жидкость.Таким образом, морфологические изменения синовиальной оболочки не влияют на хрящ, это серьезный кризис инвалидности.
Как использовать:
непосредственно на пораженный участок на чистую и сухую поверхность кожи.
2 дня меняли один пластырь.
После снятия пластыря промыть кожу теплой водой или протереть влажной тканью.
Только для наружного применения.Убедитесь, что место чистое и сухое.
Предупреждение: Беременным женщинам не использовать. Кожная аллергия или рана следует использовать с осторожностью
Внимание: наша продукция — это китайские травы. Функция безопасная, надежная, без побочных эффектов. Вначале он не оказывает сильного воздействия, в чем разница с химической медициной (повреждение тела и побочный эффект).